肠造口是指因治疗需要，把一段肠管拉出腹腔，翻转缝于腹壁以排泄粪便，俗称“人工肛”。

   造口护理：造口人平时根据个人情况佩戴合适的造口袋，当造口袋内充满1/3的排泄物时，应及时倾倒，以防因重力影响造口底盘的黏贴。

   一、护理不当可能会出现以下现象：

 

 

   二、正确的造口袋的更换方法：

   1.揭袋：将底板连同造口袋除去，撕离时要用另一只手按着皮肤，以免扯伤皮肤。

   2.清洗、抹干观察皮肤情况：用柔软的纸初步清洁后，再用湿纸巾蘸温水清洁造口袋及造口周围皮肤抹洗顺序应从外到内，然后用柔软的纸巾擦干后观察造口周围皮肤。

   3.测量：使用造口测量尺测量造口大小、形状，然后将尺寸笔划在造口袋底板上。

   4.裁剪:用剪刀沿着记号裁剪。

   5.粘贴：依造口位置由下往上粘贴，轻压内侧周围，再由内向外加压, 使造口底板能紧贴在皮肤上。注意底板粘贴药平整，不留皱褶，预防排泄物由折口流出刺激皮肤。两件式造口袋将造口袋套好。

   6.上夹封底

   7.捂牢：将手以空心握拳状按压底盘5-10分钟，增加底盘黏性。

   注意：

   ①术后伤口如已完全愈合者，可进行沐浴。

   ②禁用消毒剂或强碱性肥皂清洗。

   ③清洗造口时用力要轻柔，否则易引起出血。

   ④造口袋一般3-5天更换，出现渗漏随时更换。

   三、饮食：

   恢复期和康复期的造口患者可以按正常饭点吃饭，吃饭的时候要细嚼慢咽，把食物嚼碎了再咽下去。适量的膳食纤维可以改善肠道功能，减少便秘和腹泻。蔬菜中含有的膳食纤维比较多，可以多吃新鲜蔬菜但要注意把蔬菜切细。补充充足水分可以软化大便，防止便秘，这对造口患者来说，十分重要。少吃容易产生气体的食物，如豆类、萝卜、坚果、碳酸饮料等；容易产生臭气的食物，如葱、蒜、洋葱、韭菜、八角等。肥肉、鸡皮、鸭皮、没有肉的鸡汤、鱼汤，油腻的饭菜，这些都可能会让患者拉肚子。多喝酸奶及多食绿色蔬菜，减少臭味。

   四、居家：

   做力所能及的家务、避免长期慢性咳嗽、避免家具碰伤、不要经常提举重物避免压迫造口。

   五、服装：

   不宜太薄，过于透明，以柔软、宽松、舒适为原则，避免紧身衣裤，摩擦造口，影响血液循环。

   六、运动、工作、社交：

   身体允许情况下，患者可重返工作岗位，但应避免重体力劳动，避免提举重物，以免形成造口旁疝或造口脱垂；身体健康恢复后，可以根据术前的爱好和身体的耐受力，选择一些力所能及的运动，如散步，乒乓球，桌球，羽毛球，保龄球，自行车，慢跑及远足旅行等，最推荐的运动是散步。

   一般造口人士术后半年即可恢复原有的工作，无需担心影响正常的工作。注意劳逸结合，不要熬夜。应经常检查造口袋粘贴面是否牢靠，特别是外出上下班，运动，入睡前，应倒空造口袋，不使袋内容物活动，翻身时外溢。平时身边应有备用袋以备急需，特别是大便稀薄时。

   注意:避免某些球类运动或有轻微碰撞的运动，以免造口意外受损，如摔跤、篮球、足球、壁球等，必要时佩戴肠造口护罩。避免增加腹压的运动，减少造口旁疝的发生,如举重。出外旅游时要准备足够的造口用品，避免把造口用品放在汽车车厢等高温地方或暴露在阳光之下。

 

   两性健康：

   性生活：对造口是无任何影响的，您可以和正常夫妇一样的生活。只是要注意对造口局部的护理，还要与您的配偶进行必要的交流。如果有性功能方面的障碍，请咨询造口治疗师或有关专家。

   结婚和怀孕：只要保持身心健康，女性造口者完全可以结婚和生产。怀孕过程中一旦遇上造口方面的问题，可以随时与造口师进行交流。分娩时，一般需要特别的产科护理。

   哺乳：如无特殊情况，造口者是可以进行正常哺乳的。

   避孕措施：不论造口者性别，建议男方使用避孕套或输精管结扎术。

 

 

   七、意外处理：

   如出现造口出血、造口缺血坏死、造口狭窄、造口回缩、造口脱垂、造口旁疝、皮肤黏膜分离、粪水性皮炎，请及时就医。（文/黄丽萍、图/网摘）