关于“糖尿病”你知道多少？

糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌和(或)利用缺陷所引起。长期碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢紊乱，可引起多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官出现慢性进行性病变、功能减退及衰竭。病情严重或应激时，可发生急性严重代谢紊乱，如糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征。

好发人群

▶肥胖或超重者，特别是腹型肥胖者。

▶高脂饮食者。

▶久坐不动、缺乏活动者，例如出租车司机、办公室文员等。

▶长期过量饮酒者。

▶直系亲属(父母、兄弟、姐妹)有糖尿病病史者。

▶病毒感染者也可能有发病风险，例如腮腺炎病毒、巨细胞病毒感染者。

▶妊娠期妇女易发妊娠糖尿病。

饮食调理

• 主食定量、粗细搭配，增加全谷物及杂豆类。主食定量最简单的办法是一餐一拳头大小的米饭。

• 多吃蔬菜，水果适量，颜色种类要多样。

• 常吃鱼、禽，蛋类和猪肉类适量，限制加工的肉类。

• 奶类、豆类每天都应适当进食，加餐要合理选择。加餐一般建议糖尿病人选择奶类、坚果类或者水果类。

• 清淡饮食、足量饮水、限制饮酒。

• 定时定量、细嚼慢咽，注意进餐顺序。建议先吃蔬菜，后吃主食。

• 确定每日饮食总热量和糖类、蛋白质、脂肪的组成比例后，按每克糖类、蛋白质产热4kcal，每克脂肪产热9kcal

• 体重低于理想体重者、儿童、孕妇、哺乳期妇女、伴有消耗性疾病者，能量摄入可适当增加10%～20%，肥胖者酌减，使体重逐渐恢复至理想体重的±5%左右。

糖尿病运动

1. 运动方式：建议选择中低强度的有氧运动，如慢跑、广播操、太极拳等。最方便，简单有效的是走路、散步。

2. 运动时间与强度：餐后一小时进行运动，运动30分钟到1小时，运动到微微出汗即可。

3. 运动时，一定要随时准备饼干及糖果，以防出现低血糖。

就医指征

对于高危人群，定期体检非常有必要，重视体检中的血糖检查。无论是不是高危人群，一旦体检中出现血糖升高，都需要在医生的指导下进一步检查。

出现多饮、多食、多尿、体重减轻，偶有视觉模糊、皮肤针刺感、触觉异常、脚踩棉花感等症状，高度怀疑糖尿病时，应及时就医。

已经确诊糖尿病的患者，若出现食欲减退、恶心、呕吐、呼气为烂苹果味，甚至昏迷，应立即就医。

药物治疗

1. 口服降糖药

（1） 磺脲类：（优降糖、达美康、糖适平、亚莫利）餐前30分钟服药。

非磺脲类（诺和龙、唐力）餐前15-30分钟或是进餐时服用。

（2） 双胍类（二甲双胍）餐中或是进餐后马上服用。

（3） a-葡萄糖苷酶抑制剂（拜糖平、卡博平、伏格列波糖）餐前即刻整片吞服，或是与第一口饭咀嚼服用。

（4） 噻唑烷二类酮类（罗格列酮、吡格列酮）餐前、餐中均可服用，注意尽可能固定时间。

（5） DPP-4抑制剂（捷诺维、安立泽）服药时间与进食无关，注意尽可能固定时间。

2. 胰岛素注射注意事项

（1） 针头应避免重复使用，建议一次一换，每次换新的笔芯需排气。

（2） 选择正确的注射部位。按吸收最佳顺序排列：腹部、上臂三角肌下缘、大腿外侧、臀部。注射部位要注意经常轮换。

（3） 使用的预混胰岛素时，注射前记得摇匀。

（4） 未拆封的胰岛素笔芯，需放在2-8℃的温度保存，已经拆封使用的胰岛素放在室温25℃以下保存，避免日晒，开封使用的胰岛素有效期28天。

  所有治疗均需遵照医嘱，不可自行调整❕❕❕