【名医话健康】市一院儿童神经内科王克玲博士——癫痫无需惧怕 科学诊治护

病人教育 10阅读

       癫痫是个常见病,可以发生在任何年龄,但60%在小儿时期发病,因此也是儿童常见的神经系统疾病。 癫痫对于个人、家庭和社会带来一些负面影响,影响患者和家庭的生活质量; 因此,癫痫不仅仅是医疗问题,也是重要的公共卫生和社会问题。WHO已将癫痫列为重点防治的神经疾病之一。
        在这里,我们简单的回答患者家长比较关心的几个问题:
       1. 什么是癫痫?
       癫痫是一种由多种病因引起的慢性脑部疾病,由于大脑神经一时性功能异常所导致的一系列表现。癫痫的有些表现大家比较熟悉,如抽搐、失神等。由于癫痫病灶在大脑部位的不同,癫痫表现的症状也大相径庭,除了抽搐和失神,癫痫也可表现为反复的头痛、腹痛、呕吐、头晕、肢体麻木、突然意识不清、咬牙、口唇青紫、呼吸暂停等。因此,千万不要认为不抽搐就不会是癫痫。
      2. 癫痫能治好吗?
       近10年来治疗癫痫的方法不断推陈出新,愈来愈多的难治性癫痫得到了有效治疗。各国临床研究表明,新诊断的癫痫患者,如果接受规范、合理的抗癫痫药物治疗,70%~80%患者的发作是可以控制的,其中60%~70%的病人经2~5年的治疗可以停药,国际抗癫痫联盟认为近十年无发作,停药够五年就可以摘掉癫痫帽子。
      然而,在服用抗癫痫药物的患者中,仍有部分患者存在诊断不明确或治疗不规范的现象,导致癫痫变得很难治疗。还有一些因素使得癫痫人为的变得难治,如:① 患者家长对医生缺乏信心,频繁转院换医生;②过于担心抗癫痫药的副作用,盲目轻信民间流传的未经国家批准验证的 “自制中药”或“偏方”、“秘方”甚至迷信活动;③患者服药依从性差,随意停药、减量或换药;④部分非专科医生对癫痫的诊断不及时、分类不准确,治疗不规范,选药不恰当。例如将局灶性发作诊断为全面性发作,不认识癫痫综合征,将非癫痫性发作诊断为癫痫,盲目地使用多药治疗等。
       3. 癫痫一定会影响患儿智力吗?
       癫痫不一定会影响智力。某些世界名人、科学家,如思想家苏格拉底、马其顿国王亚历山大、罗马大帝凯撒、法国皇帝拿破仑、发明家诺贝尔等名人都曾患有癫痫,这些人的智力可是没问题。如果患儿及时找专业医生就诊,及时诊断,规范治疗,尽早控制发作,将会最大程度的保护患儿智力。
       4.服用抗癫痫的西药会让孩子变傻吗?
        频繁地癫痫发作、长时间的癫痫持续会伤害大脑,有可能影响智力。因此,及时控制癫痫发作才能保护大脑,避免影响智力。控制癫痫发作最常用的方法就是服用抗癫痫药。有些老的抗癫痫药会对智力有些影响,大多停药后影响消失,而许多新型抗癫痫药对智力几乎没有什么影响。医生会在权衡发作和药物对患儿利弊后才会建议服药。科学服抗癫痫药一般不会影响儿童正常成长。
       5.小儿出现什么情况应怀疑癫痫?
        癫痫是大脑异常放电导致脑功能紊乱,大脑功能包括运动、感觉、精神、植物神经功能四个方面。癫痫最常见症状是惊厥,不明原因的惊厥首先要考虑癫痫,但是管运动、感觉、精神、植物神经的大脑功能区异常放电,就会出现相应的症状,如①感觉异常:不明原因的麻木、疼痛、幻觉、幻听等;②精神异常:短时间异常兴奋、胡言乱语等;③植物神经功能:异常出汗、腹痛、头痛等;④运动功能异常:惊厥、肢体麻痹、失张力等。以上(不仅限于以上的)的症状如果反复、短暂、一过性、相对刻板性发生,就应该怀疑是癫痫。
 只要是不能查清楚原因的各种各样发作性异常都应该到儿童神经内科排除癫痫。 
       6.癫痫患儿家长应保持什么样的心态
       作为患儿家长应该树立必胜的信心、不屈不挠的精神,积极配合医生治疗,为患儿争取最佳治疗结果。当然,癫痫是个慢性病,癫痫的治疗是长期的,有些癫痫比较难以控制,医生一定会和你们一起与疾病打一场持久战。一旦家长信任一位医生、一家医院就不要轻易换医生、换医院。因为,换医生换医院会延误诊断和治疗时间,增加医疗费用。
家长们请切记!不要认为自己的孩子得了癫痫就治不好了,也不要认为所有癫痫都要吃一辈子的药。  
       7.芜湖市第一人民医院儿童神经内科治疗癫痫有哪些特点:
      ① 我们有十分优秀、全面掌握癫痫诊治先进理论和技术的专业团队
       儿童神经内科由神经病学博士、解放军总医院博士后、美国博士后王克玲主任医师担当学科带头人,在省级三甲儿童医院神经内科工作近30年,有省级、副省级儿童医院神经内科主任和癫痫中心主任的经验,并于以色列Wolfson医学中心进修小儿神经学。对癫痫病诊治有丰富的临床经验。
       癫痫诊治团队还有40余年临床经验的资深老专家,原中国抗癫痫协会常务理事、省抗癫痫协会会长、癫痫杂志编委、二级教授、主任医师施荣富教授。
团队还有几位副主任医师和主治医师、住院医师等成员。她(他)们从事儿童临床工作多年,曾在南京、合肥省儿童医院神经内科进修学习,擅长小儿神经系统疾病和癫痫的诊治。 
       ② 医疗团队熟练掌握各种小儿神经内科治疗癫痫的技术
       癫痫诊治团队能够准确诊断、规范分类、精准治疗、熟练用药。能应用国内现有的全部新老抗癫痫药物治疗癫痫,并能开展ACTH冲击疗法、生酮饮食方法、神经调控方法、经颅磁刺激治疗难治性癫痫。
       ③ 全方位为癫痫患儿提供医疗方案
       我们不仅依靠本科技术力量治疗癫痫,还会同我院影像科、心理科、神经外科、康复科、专科护理等多学科组成诊断和治疗癫痫的综合平台。
       我们提供癫痫患儿长期管理、全面康复服务。
       患儿在治疗癫痫的同时,对患有的共患病也将得到治疗。
       儿童神经内科门诊时间:周一到周四全天
       咨询电话:0553-2679926;0553-2679906
       王克玲博士、主任医师介绍
       王克玲,女,主任医师,医学博士,中国人民解放军总医院儿科博士后、美国伊利诺伊大学芝加哥分校医学院和路易维尔大学博士后,曾任副省级城市三级甲等儿童医院神经内科主任,癫痫中心主任。现任儿童神经内科学科带头人。现(曾)任中国医师协会儿科医师分会普儿科学组委员,中国医师协会神经修复学专业委员会儿童神经修复学组委员,妇幼健康研究会儿童发育与疾病专业委员会委员,中华医学会儿科学分会第十六届委员会青年委员会委员,福建省医学会儿童神经及发育行为学组委员,河北省抗癫痫协会理事。 
       在三级甲等儿童医院从事儿科工作近30年,2013年晋升主任医师,熟练掌握儿内科各种疾病的诊疗技术,精通小儿神经系统疾病的发病机理、临床表现及国内外的诊治进展,主治小儿神经系统疑难杂症,擅长癫痫、颅内各种感染性疾病、脑性瘫痪、神经肌肉疾病、遗传代谢病、神经免疫、抽动障碍、多动症等疾病的药物治疗及脑电图等神经电生理检查的判读。
       曾赴以色列沃尔夫森医学中心小儿神经专业进修,参加北大妇儿医院小儿神经学习班,北京抗癫痫协会脑电图规范阅图和临床实践学习班,武汉儿童医院遗传代谢学习班,复旦大学附属儿科医院脑死亡判定学习班,具有脑死亡判定的临床和脑电图证书、中国抗癫痫协会脑电图中级资格证书。在SCI杂志发表论文3篇,第一作者2篇,在国家、省级专业核心期刊发表论文近40篇。参编《申昆玲主译:RED BOOK儿科感染性疾病临床手册》;《桂永浩主编:儿科学—医学研究生教材》等著作5部;主编、副主编《小儿脑瘫》等著作3部。主持并参与多项省科技厅和卫生厅项目,并获河北医学科技奖六项。
       施荣富教授介绍
       施荣富,男,二级教授、主任医师,硕士生导师。从事儿科工作40年,有丰富的儿内科临床经验,熟悉儿内科各系统疾病的诊治,尤其擅长小儿神经系统疑难、重症、罕见疾病的诊治,包括难治性癫痫,癫痫持续状态。
       原省小儿神经重点专科学术带头人,省儿童医院神经内科主任。 现(曾)任中华医学会儿科学分会委员,中国抗癫痫协会常务理事,中华儿科学分会神经学组委员,中国医师协会儿童神经专业委员会委员,亚洲大洋洲小儿神经协会会员,省儿科学分会前任主任委员,省抗癫痫协会第一届会长,癫痫杂志编委。
       在国内外核心医学杂志发表论文近50余篇,参编《中国癫痫预防与控制绿皮书》、曾获河北省医学会科技进步一等奖等6项。