科普||你想知道的高血压防治那些事都在这里!
在我国,每4个人中就有1个是高血压。相当于一个麻将桌上就潜伏着一位高血压患者。既然高血压发病率这么高,那么,在日常生活中,怎样确定自己是否得了高血压?高血压都有哪些表现?什么时候该开始吃药?降压药用不用经常更换?......
01怎样确定自己是否得了高血压?
在没有使用降压药物的情况下,非同日3次测量的诊室血压,满足高压≥140mmhg和(或)低压≥90mmhg,可诊断为高血压。如果是自己在家测量的话,家庭自测血压的判断标准则为≥135/85mmhg。
02高血压都有哪些表现?
大部分的人发现得了高血压后是没有明显感觉的,甚至很多年轻人是在体检的时候才发现。这也正是高血压的可怕之处,很多人血压已经很高了,但是自己不知道,直到发生了心梗、脑梗等并发症时,有了「感觉」才了解原来自己有高血压,但为时已晚。所以,健康的成年人,每半年要测量一次血压,了解自己的血压情况。发现血压异常,及时调整,避免发生各种严重的并发症。平时如果有头晕、头疼、眼花、耳鸣、失眠、心悸、气促、胸闷、乏力、记忆力减退、肢体无力或麻木、夜尿增多、泡沫尿等症状,提示可能血压高,要尽快就诊!
03为什么会得高血压?
我国高血压的患病率逐年增高,目前已接近20%。高血压常见的危险因素就潜伏在我们的日常生活中,包括:高盐饮食、超重或肥胖、长期过量吸烟饮酒、工作压力大、精神紧张、作息时间不规律等。此外高血压虽然不是传统意义上的单基因遗传病,但是有一定家族遗传倾向。青年人或者合并其他临床症状的高血压患者就诊时还要排查一些特殊疾病引起的血压增高,如肾炎、肾动脉狭窄、肾上腺疾病等。
04什么时候该开始吃药?
如果血压轻度升高,最高血压没有达到160/100 mmhg。同时,没有或仅有1-2个其他危险因素(比如男性>55岁,女性>65岁;糖尿病前期;血脂异常;肥胖;吸烟;早发心血管病家族史;高同型半胱氨酸血症等),且高血压还没有造成器官的损伤,也没有糖尿病,可以先进行非药物治疗,包括减少钠盐摄入、健康饮食、戒烟戒酒、减肥、增加中等强度有氧运动、减轻心理压力等。非药物治疗过程中,要监测血压,如果在1-3个月后血压仍不能达标,也要开始药物治疗。如果血压较高,超过160/100mmhg,已经有心脑血管病或心脑血管病风险比较高的患者,需要服用药物治疗。
05降压药用不用经常更换?
有的高血压患者降压药物服用了5-6年,一开始效果很好,后来血压又波动明显,自然会想到“耐药”的可能。其实降压药没有耐药的说法,血压控制不好要先从生活方式方面寻找原因,比如是不是低盐饮食没有坚持好,气温变化大,居住环境改变,近期情绪波动明显等。如果都没有,要查查是否患有了其他新的疾病,忘记按时服药等。这些都可以在医生的指导下检查,找到原因后调整用药,切不可自行停药、换药。
06血压达标了,可以停药吗?
首先我们要根据个人情况来判断。一般来说,只要没有出现不适症状,我们通过服用降压药使血压降到了目标水平,是不建议大家随意减药或停药的。此时应该继续遵医嘱服药治疗,定期复诊,让医生了解我们的治疗情况。
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