为提升大众对带状疱疹的关注及认知，建立正确预防观念，避免更多人经历“无法承受的生命之痛”，国际老龄联合会联合葛兰素史克发起首个带状疱疹关注周(2月28日-3月6日)，旨在呼吁共同关注带状疱疹，鼓励及早预防，降低发病率，为促进全人类健康共同努力。

什么是带状疱疹

带状疱疹是由长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节内的水痘-带状疱疹病毒经再激活引起的感染性皮肤病，俗称缠腰龙、蛇缠腰等，最典型的特征是：沿着感觉神经在神经支配的相应节段出现疱疹，并伴有严重的神经痛。约99.5%的50岁及以上成人体内都潜伏着引发带状疱疹的水痘-带状疱疹病毒。发病率随年龄的增长而上升，在中国，50岁及以上人群每年新发带状疱疹约156万人。

带状疱疹发病的危险因素

高龄、细胞免疫缺陷、遗传易感性、机械性创伤、系统性疾病(如糖尿病、肾脏病、发热、高血压等)、近期精神压力大、劳累等是常见诱因。女性发生带状疱疹风险高于男性。

带状疱疹的临床表现

发疹前有轻度乏力、低热、食欲不振等全身症状，患者皮肤自觉灼热感或神经痛，触之有明显的痛觉敏感，也可无前驱症状即发疹。患处先出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小丘疹，成簇状分布而不融合，继而迅速变为水泡，泡壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕。呈带状分布，一般不超过正中线。

带状疱疹黄金窗口期

如出现单侧皮疹并伴有疼痛，请及时到皮肤科、疼痛科就诊，发病后24-72小时内为黄金治疗窗口期，应尽快使用抗病毒药物，同时予以增强免疫力、营养神经等支持治疗以获得最佳治疗效果。《带状疱疹中国专家共识》指出：急性期积极镇痛可减少后遗神经痛发生率。

可怕的不是皮疹，是疼痛!

带状疱疹的病程一般2-3周，老年人为3-4周，水疱破裂、渗出、结痂并愈合。这个过程常伴有疼痛，且难以忍受。带状疱疹皮损的“愈合”，并非皮损痊愈，更不是受损神经的痊愈，因此，皮疹虽然愈合了，但疼痛刺激并未消除，并且可能长期存在，最终由“急痛”变“慢痛”，成为带状疱疹后神经痛。

忍痛?毫无益处，也无必要

《带状疱疹中国专家共识》指出：带状疱疹的治疗目标就是缓解急性期疼痛，缩短皮损持续时间，防止皮损扩散，预防或减轻后遗神经痛等并发症。当轻度疼痛时，可遵医嘱口服镇痛药，中重度疼痛，药物治疗效果不佳时，可前往正规医疗机构疼痛门诊进行神经阻滞等微创介入手段综合治疗，可快速有效减轻疼痛。数据显示，我国约有400万带状疱疹后神经痛患者，60%曾经或经常有自杀想法，超过40%伴有中重度睡眠障碍及对日常生活产生中重度干扰。因此，早期预防、早诊断、早治疗非常重要。

带状疱疹怎么预防

遵义市第五人民医院康复疼痛科胡立波副主任：祛除诱发因素、积极治疗原发疾病、提高机体免疫力是重要的基础预防措施。带状疱疹患者应采取接触隔离措施，水痘和免疫低下的播散性带状疱疹还应采取呼吸道隔离措施直至皮损结痂。此外，胡主任指出，接种疫苗是最有效可行的预防手段。《带状疱疹疫苗预防接种专家共识》明确推荐年龄在50岁及以上且免疫功能正常的人群接种带状疱疹疫苗。

随着我国人口老龄化加剧，带状疱疹已经成为一个公共卫生问题。我们希望通过大家共同努力，建立正确预防观念，降低老年人群疾病负担，提高生活质量，促进健康老年化。

遵义市第五人民医院疼痛咨询电话:

0851-28432027/15885624938