（产科中心 刘垚）

随着日益变好的生活条件，不知不觉中，很多宝妈发现自己的肚子大了不少，彩超及产检发现肚子里的宝宝也大了不少。越来越多的宝妈开始关心宝宝的分娩方式。下面就让我们一起来了解一下巨大胎儿的相关问题。

1. 什么是巨大胎儿？

巨大胎儿是指任何孕周胎儿体重超过4000g。近年来，营养过剩的孕妇有逐渐增多的趋势，导致巨大胎儿的发生率增加较快。

2. 什么原因可能出现巨大胎儿？

巨大胎儿的高危因素有：①孕妇肥胖；②妊娠合并糖尿病，尤其是2型糖尿病；③过期妊娠；④经产妇；⑤父母身材高大；⑥高龄产妇；⑦有巨大胎儿分娩史；⑧种族、民族因素。

3. 巨大胎儿对母儿有什么影响？

巨大胎儿易发生头盆不称，增加剖宫产率；经阴道分娩主要危险是肩难产。肩难产可能出现新生儿锁骨骨折，臂丛神经损伤等。子宫过度扩张，易发生子宫收缩乏力，产程延长，易导致产后出血。

4.对于巨大胎儿的宝妈就没有顺产机会了吗？

余蓓蓓主任指出：对于巨大胎儿的宝妈来说，分娩方式需个性化处理。首先要在专家评估产道及胎儿情况后，检查产妇有无妊娠期糖尿病，血糖控制情况及排除其它产科合并症、并发症。

“对于一米七和一米五的孕妇，胎儿预估体重同样是八斤，产程经过及结局很可能不一样。尽管我们有个子不高、水中分娩的产妇八斤多的，但也有各自1.75m中转手术，新生儿体重只有七斤多” 。