预防精神分裂症复发的措施

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现代精神医学研究表明,精神分裂症的复发除疾病本身的客观因素如病前性格缺陷、家族遗传史外,能否有规律地维持治疗和家庭环境治疗,是影响病情复发的重要因素。有些家属虽然长期承担着对患者基本生活的照料任务,却往往不知道如何照料患者,不知道如何对待患者的异常言行和如何提供良好的家庭治疗环境。同时,对患者家属而言,照料精神分裂症患者本身就是一种相当沉重的精神负担,他们常常表现出焦虑、内疚、烦恼和沮丧等情绪反应,不能正确对待患者的异常行为。有的家属过分地关注和保护患者,减少了患者与社会的接触,使患者复发率大大增加。

精神分裂症的复发率很高,且复发次数愈多,疾病所造成的精神缺损也越严重,给患者、家庭、社会造成了巨大负担。因此,精神分裂症病情得到控制,就要千方百计地预防复发。

(1) 坚持治疗是最有效的预防复发措施。精神分裂症必须经过彻底的治疗。对疾病的一次彻底完全的治疗,本身就是防止疾病复发的预防措施。精神分裂症患者应当谨遵医嘱、坚持用药。有很多患者在疾病没有完全治愈时就擅自终止治疗,最后导致疾病在短期内复发。在这种情况下再进行二次治疗,效果将会大打折扣。临床大量统计资料表明,大多数精神分裂症的复发与自行停药有关。坚持维持量服药的患者复发率为40%,而没有坚持维持量服药者的复发率高达80%。因此,患者和家属要高度重视维持治疗。

(2) 及时发现复发的先兆,及时处理。精神分裂症的复发是有先兆的,只要及时发现,及时调整药物和剂量,一般都能防止复发。常见的复发先兆为:患者无原因出现睡眠不好、懒散、不愿起床、发呆发愣、情绪不稳、无故发脾气、烦躁易怒、胡思乱想、说话离谱,或病中的想法又露头等。这时就应该及时就医,调整治疗方案,病情波动时的及时处理可免于疾病的复发。

(3) 坚持定期门诊复查,及时沟通病况。精神分裂症患者一定要坚持定期到门诊复查,把自己的情况及时告诉医生,使医生连续、动态地了解病情,让自己经常处于精神科医生的医疗监护之下,以便医生及时根据病情变化调整药量。医生与精神分裂症患者的沟通,其实也是一次有效的心理治疗,能够让患者更好地认识疾病,放松心情,这对预防精神分裂症的复发也起着重要作用。

(4) 减少诱发因素。家属必须督促患者坚持服药维持治疗,定时去医院随访。调整家庭关系,改善家庭成员之间的沟通与交流,改进应付患者的技巧,才能做到早期发现复发的征象及时治疗。研究说明,与配偶共同生活的患者,复发率较低,而离婚者和独身者复发率较高。被朋友、邻居和家庭歧视,工作机会减少,会使患者病情加重。

(5) 给精神分裂症患者创造一个和谐的家庭气氛。家庭因素在精神分裂症患者康复中起着关键的作用,家属要抽出更多的时间和精力来照顾和护理患者。