血液病患者发热护理
血液病最常见的临床表现有发热、出血、贫血、而发热是最常见的一种症状,体温过高、血管扩张,有引发脑出血的危险,长期机体处于消耗状态,还可能引起进行性消瘦,影响 病人的体质,可见发热的严重 性是不容忽视的。引起发热最主要的一个原因就是感染,其次就是化疗药物的应用,白细胞被破坏,也会引起发热,但此类发热的温度大多在38.5℃以下,根据血液病患者特点,特列出以下护理措施及注意事项。
一、心理护理:对发热的病人及家属而言,疾病带来的不适及症状的加重,常会引起他们的焦虑及不安,首先向他们解释发热的原因,让他们不要急躁,并出现发热及时告知医生。
二、环境:保持室内空气新鲜,控制温度在22—24℃,湿度在 55—60%,床单位整洁干燥,出汗较多时及时更换潮湿衣物及床单被套。
三、症状护理:体温低于37.5℃时,可多饮水,额头敷冷毛巾等非药物治疗,体温再高及时应用药物治疗,对于38.5℃以上的发热,在给予药物治疗的同时,最好辅以物理降温。主要有以下两种方法。
1、温水擦浴:擦浴的全过程不超过30分钟,避免病人受凉,同时应注意观察病人的耐受力,及皮肤有无发红、苍白、出血点及感觉异常。
2、冰袋冷敷:可置冰袋于头部、腋窝、腹股沟等大血管流经处,枕后、耳廓、阴囊、足底、心前区、腹部 禁止冷敷,冷敷时间最长不超过30分钟,如高热不退,可休息30分钟再使用,给予局部组织复原时间,冷敷过程应十分钟查看一次皮肤颜色,防止冻伤发生,注意病人保暖,冷敷后30分钟复测体温。
四、饮食护理:高热病人新陈代谢增加,机体能量消耗过多,可给予清淡易消化,高碳水化合物,高维生素饮食,适量补蛋白质。体温下降期,由于大量出汗应
嘱病人多饮水,在水中可加入适量的糖盐,即预防高渗性脱水,又可补充 碳水化合物。
五、预防:各病房每日紫外线消毒30分钟,尽量减少探视人数,让病人少去或不去人群密集的地方,注意饮食卫生,不吃生冷坚硬的食物,指导病人每次饭后及睡前用制霉素溶液或者甲硝唑溶液漱口,必要时给予口腔护理,用1:5000的高猛酸钾溶液坐浴15—20分钟,预防肛周感染。
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