CICARE患者健康宣教流程

病人教育 6阅读

情景:患者行前列腺手术后痊愈,明日准备出院,护士为患者做出院指导。

(N=The nurse,    P=The patient)

(C)N:大爷您好!请问您叫什么名字?出生日期?(查看腕带确认身份信息)

(I)N:我是您的责任护士小郭,我又来看您了。明天您就可以出院了,真为你感到高兴。

(C)N:不过出院并不代表着我们的护理就结束了,在日常生活中有些事情如果护理得当会加快身体的康复,不然可能会带来很多麻烦。那我能不能耽误您几分钟时间,给您说一下出院以后回家需要注意的一些事情?

P:好的。

N:(邀请患者和家属一起参与)您做的前列腺手术,预防出现血尿是出院以后关注的重点,现在您尿的颜色已经正常了,但是我们要防止再次出现血尿,最需要注意的就是防止便秘,因为大便时太用力会刺激手术区域,增加张力,容易引起出血。不过,张大爷您也不用太紧张,您在正常吃饭的基础上,多吃点新鲜蔬菜、水果比如芹菜、香蕉等,同时经常活动,养成按时排便的习惯,并且经常顺时针按摩腹部促进肠蠕动(向患者及家属做示范),这些都有利于大便的排出。如果您还是出现便秘,在家可以使用开塞露,保持大便稀软。张大爷(家属)能记住吗?

P:能记住。

N:另外也不要吃辣椒、胡椒等辛辣食物,不吸烟、不喝酒,平时多喝水,每天喝水量2000-3000ml,像你的这水杯5-6杯就可以了,每天尿量在2000ml以上,也就是我给你的量杯4杯以上就行,以达到冲刷尿道的作用,预防尿路感染,因为感染后也容易引起出血。

P:好的

N:三个月内避免久坐,坐的时间长了会引起手术区域充血,也会导致出血。不可以坐硬的凳子,一定一定不要骑自行车,这样会直接压迫前列腺手术区域,引起出血。张大爷能做到吗?

P:能做到。

(A)N:我刚才跟您说的注意事项都在这张宣教材料里,您看一下,有什么问题,我再为您解答可以吗?

P: 我有个问题想咨询一下,这次手术后,是不是就不会再出现手术之前尿不下来的情况了?

(R)N:张大爷,您是想知道以后还会不会出现排尿不畅的问题,打个比方,把前列腺比作一个橘子,橘皮是前列腺的包膜,橘子瓣是前列腺的组织,前列腺手术是去除的橘子的橘瓣,保留橘皮。但前列腺组织是有再生功能的,所以以后前列腺可能还会肥大,有可能出现再次排尿不畅。但是这个生长的过程是漫长的,张大爷你也不用太担心。所以要按时复查,身体出现不舒服要及时来检查,张大爷还有什么问题吗?

P:没有了,谢谢了,我都清楚了。

(E)N:好的,张大爷,谢谢您的配合,您先休息,一会我再过来。