血压“过山车”?小心是肾上腺“作怪“! [超级管理员]
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高血压,在人群中非常普遍,早起量血压、吃药片已经成了不少高血压患者的日常姿势。不过,有一种高血压表面上看与其他高血压没什么不同,但它似乎没那么“服气”降压药,动不动,血压还会“冲冲冲”。这种高血压背后埋伏的疾病可没有那么简单,甚至还隐藏着不小的危机……
陈女士既往有糖尿病及高血压病史,最高血压240/110mmHg,长期胰岛素及降压药物治疗,但血压仍不达标。
近日来,陈女士感觉自己特别容易烦躁、心慌、手脚麻木,遂来院就诊。住院治疗期间,发现其左侧肾上腺占位,经检查确诊嗜铬细胞瘤,手术治疗后血压降至正常。
血压居高不下,竟是肾上腺肿瘤作祟!
高血压可分为原发性和继发性高血压。内分泌性高血压是继发性高血压的一种,也就是内分泌疾病所引起的高血压。部分患者无症状,很多误诊为原发性高血压进行简单的药物治疗。
实际上,多数内分泌性高血压患者的病因与肾上腺腺瘤、增生,甚至垂体的疾病有关,如果不及时治疗,可能对心脏、血管、肾脏、神经、骨骼等系统都有不可逆的损害。陈女士因为发现和诊治及时,有效控制了血压,避免了肿瘤造成的风险。
与原发性高血压相比,内分泌性高血压往往具有以下特点:
1.起病年轻;
2.伴有激素分泌异常,有高血压以外的其他损害;
3.血压多为顽固性;
4.并发症多,致死率与致残率较高;
5.确诊后可通过手术或药物得到有效治疗;
如何知道自己患上肾上腺性高血压呢?当然是筛查。例如原发性醛固酮增多症、库欣综合征、嗜铬细胞瘤等均需一一鉴别。
专家建议:继发性高血压多和某些激素分泌异常有关,高血压治疗效果不理想时可完善相关检查,通过早期的筛查,多数继发性高血压患者都可以通过识别和积极治疗达到理想的治疗效果。
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