每年的4月15日至21日为全国肿瘤防治宣传周，中国是胃癌发病率第一大国，全世界有100万胃癌患者，一半就在我国。胃癌死亡的患者当中35%是出于中国，研究认为胃癌发病原因与饮食习惯、胃部疾病等有关，所以了解有关胃癌的基本知识对胃癌防治具有十分重要的意义。

青岛市城阳区人民医院与北京大学第三医院合作成立“肿瘤诊疗中心”。让广大城阳居民在家门口就能享受到“国家级”的医疗服务，在全国肿瘤防治宣传周期间，让我们走进青岛市城阳区人民医院肿瘤科，邀请北京大学第三医院肿瘤科主任医师马力文教授，为大家普及胃癌的相关知识，让大家从谈癌色变，到提高防癌意识，把握健康人生。

马力文

北京大学第三医院肿瘤内科主任医师

青岛市城阳区人民医院肿瘤科主任

担任中国临床肿瘤学会理事会理事

中国临床肿瘤学会临床研究专家委员会委员

中国老年学学会老年肿瘤专业委员会委员

中国医药教育协会腹部肿瘤专业委员会常务委员

中国医疗保健国际交流促进会胃肠外科分会委员

中华放射医学与防护学会北京分会副主任委员

《医学参考报-放射医学与防护频道》主编

 

    在我国，胃癌的发病率和死亡率在所有肿瘤中排第二位。肿瘤的发生机制非常复杂，有遗传的因素、环境的因素、饮食的因素。 

    胃癌早期一般无明显症状，患者容易麻痹大意，从而耽误病情，这导致85％以上的胃癌患者被确诊时已经到了中晚期，其五年生存率迅速将到20％以下。诊断胃癌的黄金指标是胃镜检查，胃镜能够发现胃内的病变并且可以取材，病理能够发现病变内部有没有癌细胞或者是哪一种类型的肿瘤，也就是作为诊断胃癌的金标准，可以发现早期胃癌的。另外，血液检查中的癌症标志物筛查也是胃癌早发现的重要途径。

    及时进行癌症筛查，可以实现肿瘤的早发现。在治疗方面，早期胃癌的治疗首选手术，对于中晚期或者其他不适合手术的患者，则是以放化疗为主，另外靶向药的快速发展，也给胃癌的治疗提供了新的选择。

    马力文介绍，目前靶向药是市民比较关注的一项研究，但是对于术后的病人，肿瘤根治切的比较干净，这种病人不提倡先用靶向药，晚期不能切除的胃癌患者或者切除后又复发转移，我们可选用的靶向药范围比较广，可以先做一个基因检测，进行相应的靶向药选择，还有一种选择是免疫靶向药物和广普的靶向药，比如抗血管的靶向药，但是对于晚期的病人第一梯队治疗还是标准的化疗。

  

    预防胃癌首先要养成健康的饮食生活习惯。积极治疗胃部良性的病变，做到主动筛查，定期检查便血必要时进行胃镜检查，可以预防胃癌的发生。