自由呼吸!被我们忽略的沉默性疾病
《中国吸烟危害健康报告》数据显示,吸烟是慢阻肺发生的主要危险因素,且吸烟者的吸烟量越大、吸烟年限越长、开始吸烟年龄越小,慢阻肺发病风险越高。
更危险的是,很多患有慢阻肺的人早期并不知道他们患有此病。烟民们总是误认为:“哪里有吸烟的人不咳嗽的,吸烟的人咳嗽没什么关系!”殊不知,正是这个错误的认识,延误了慢阻肺的早期诊断,更错过了最佳的治疗时机,等到出现了活动后喘息的症状,不得已再去医院检查时,慢阻肺已经发展到了中晚期。
和平中医医院肺病呼吸科解好群主任表示,在门诊上遇到“病而不自知”的患者不在少数。他提到一位74岁的男性患者,自述阳了之后一直咳嗽、气喘,对症吃药也不见好。到院做胸部ct显示严重肺气肿,“患者有40年吸烟史,结合症状高度怀疑慢阻肺,建议他做肺功能检测”,解主任说道,“新冠感染可能是诱因,却不一定是长时间咳喘的真正病因,我们建议有长期吸烟史、咳痰喘症状的人群定期检测肺功能,早发现早治疗”。
认识慢阻肺
慢阻肺是因炎症引起气道和肺部结构发生改变,最终出现不完全可逆的气流受限,患者在临床上往往表现为“透不过气”,慢性支气管炎和肺气肿患者容易进展为慢阻肺。就像高血压、糖尿病一样,可能持续很多年。它的起病慢、进展慢,可能伴随终生。
慢阻肺的主要问题是呼吸的时候不能把肺内的空气充分地“呼”出来,是气道狭窄造成了呼气时气流受限。其主要症状有咳嗽、咳痰、呼吸困难或气短,随着病情的逐渐加重,有些重度的患者,在非急性发作期活动后也会出现喘息,静息几分钟后会缓解。甚至伴有体重下降、食欲减退、精神抑郁、焦虑等。
吸烟与慢阻肺的关系
说到慢阻肺的危险因素,吸烟肯定会夺得第一名的宝座,高达八至九成的慢阻肺患者都有吸烟史。烟草燃烧时所产生的微小颗粒和有毒物质,会以多种方式损伤肺脏,二手烟的危害也不可小觑。
我国烟民中有24%的人发展为慢阻肺,而且开始吸烟的年龄越早,罹患慢阻肺的年龄也就越早。调查显示,吸烟者中慢阻肺患病率是不吸烟者的四倍以上甚至更高,被动吸烟的人群罹患慢性支气管炎的危险性也明显增加。
肺功能检查是诊断慢阻肺的金标准
肺功能检查是慢阻肺诊断的金标准,且在慢阻肺的诊治全程中均具有重要意义。健康中国行动更是建议我国≥40 岁人群或慢性呼吸系统疾病高危人群每年检查肺功能 1 次。
值得注意的是,早期肺功能的损害往往都让人难以察觉。当你上三层楼梯或者爬个小缓坡就气喘吁吁感觉比平常更费劲时,你的肺功能可能就已经损失了一半了。更糟糕的是,肺功能一旦受到损伤,就很难再恢复到以往健康的水平。
不过,好消息是,立即戒烟、恰当的治疗和积极的锻炼,仍然可以让肺功能得以保持,并明显改善运动能力。
没错,戒烟是这些办法中最经济,也是最重要的一个!别等5.31了,戒烟从今天开始!
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