优甲乐（左甲状腺素钠片）是甲状腺功能减退（简称甲减）的主要替代治疗药物。优甲乐这个“明星药物”，相信对于“甲友”们来说都不陌生，关于如何正确服用优甲乐，您一定有许多问题想了解。

　　

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　　优甲乐应该何时服用？

　　     优甲乐的推荐服药方法是每日晨起空腹服药1次，首选早餐前1小时。如果剂量大，有不良反应，可以分多次服用。选择该时间点服用的原因为：优甲乐在空肠与回肠被吸收，空腹条件下胃内呈酸性状态，其对后续在小肠内的吸收至关重要。同时如果以促甲状腺激素（TSH）的控制水平为标准，那么对不同的服药时间进行比较，从吸收最好到最差的排序是早餐前60分钟、睡前、早餐前30分钟、餐时。此外，考虑到患者的依从性，例如空腹服药可能给患者带来不便。因此，如果不能早餐前1小时服用，睡前服药也可选择。

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　　优甲乐与其他药物同服该怎么办？

　　     优甲乐与其他药物的服用间隔应当在4小时以上，因为有些药物会影响甲状腺素（T4）的吸收和代谢，如肠道吸收不良及氢氧化铝、碳酸钙、消胆胺、硫糖铝、硫酸亚铁、食物纤维添加剂等均可影响小肠对优甲乐的吸收；苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、利福平、异烟肼、洛伐他汀、胺碘酮、舍曲林、氯喹等药物可以加速优甲乐的清除。甲减患者同时服用这些药物时，需要增加优甲乐用量。

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　　药物能不能和其他食物同吃？
 

　　      对于吃药补充甲状腺激素的患者来说，注意避开豆制品和钙片即可。豆类包括黄豆、黑豆及豆制品如豆浆、豆腐、豆渣等。另外一些高纤维食物、葡萄柚、油脂性物质、浓咖啡、小麦麸皮也需要避免同吃。

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　　药物漏服该怎么处理？
 

　　      优甲乐应该每日服用，在治疗甲状腺功能减退早期，若有漏服，可考虑当天补服或第二天剂量加倍；但在长期规律服药甲状腺功能比较稳定的情况下，则可考虑不必补服，按照当前剂量继续维持即可。

　　

　　      看到这，相信大家对于如何服用优甲乐有了一定的认识，在这里再次提醒大家平时一定要特别注意服药的时间以及避免与豆制品、钙片等同食，与有相互作用的药物服用间隔也应控制在4小时以上，这样才能达到用药的效果。

　　
 

　　
 

　　供      稿：王佳微

　　编      辑：徐清清