春眠不觉晓，处处闻啼鸟。夜来风雨声，“哮喘”知多少？

今天就让我们来认识认识哮喘吧！

哮喘又称支气管哮喘，目前全球哮喘患者约有3亿人口，我国哮喘患者约3000万人，且哮喘患病率在全球范围内有逐年增长的趋势。很多人对哮喘缺乏正确的认识，以为发病时症状严重，平时只要不发病就没什么大碍，其实正确客观的认识哮喘并做好预防工作对于哮喘的防治是非常重要的。

哮喘是一种因为气管发生慢性炎症，而导致气管壁充血肿胀的疾病。当出现呼吸不畅、胸闷、咳嗽、喘息且伴有喘鸣音等症状时，要警惕可能是哮喘。

哮喘是一种因为平滑肌收缩，气管壁的假复层纤毛柱状上皮肿胀，而导致呼吸困难的疾病。哮喘虽然是一种慢性炎症，但是这个炎症并不主要是由细菌感染导致的。除了感染之外，还有一个重要原因就是过敏。注意！！！抗生素并不能根治哮喘。

 

可是，我们为什么得哮喘呢？

患者过敏体质及外界环境的影响是发病的危险因素。

1、遗传因素：过敏体质常与遗传相关。

2、环境因素：

（1）室内常见因素：尘螨、家养宠物（猫、狗鸟等）的分泌物（皮毛、唾液、尿液、粪便等）、蟑螂、真菌等；

（2）室外常见因素：花粉、草粉、真菌等；

（3）职业性因素：油漆、面粉、木材、茶、咖啡豆、蘑菇、化学试剂等；

（4）食物：鱼、虾、鳖、蛋类、牛奶等；

（5）药物：β-受体阻滞剂、阿司匹林或其他非甾体类抗炎药等。

（6）大气污染、吸烟、感染、精神和心理因素、运动等。

 

那么哮喘是如何诊断呢？

1、症状：反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与过敏因素接触、冷空气、化学性刺激、上呼吸道感染、运动等有关。

2、体征：发作时双肺可闻及散在或弥漫性以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长（症状轻微者请前往医院请医生查体，喘息较重者可自己听见喉间哮鸣）。

3、上述症状可经治疗缓解或自行缓解。

4、除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。

5、检查：肺功能检查是诊断哮喘的金标准。同时呼出气一氧化氮（FeNO）检测，可以早发现上、下呼吸道是否存在过敏因素，并可作为评估是否使用吸入糖皮质激素治疗的指标。

符合1-4条或4、5条者，可以诊断为支气管哮喘。

那么，哮喘该如何治疗呢？

哮喘的治疗药物可分为两大类：控制性药物和缓解性药物。

1、控制性药物：是指需要长期每天使用的药物。其中吸入激素是长期治疗哮喘的首选药物，其优点在于：局部抗炎作用强；通过吸气过程给药，药物直接作用于呼吸道，所需剂量较小；全身性不良反应少。

临床常用药包括：布地奈德福莫特罗吸入剂（信必可都保）、沙美特罗替卡松粉吸入剂（舒利迭）、孟鲁司特钠片（顺尔宁）、茶碱缓释片等。

2、缓解性药物：是指急性使用的药物，这些药物通过迅速解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状。常用药包括：沙丁胺醇气雾剂（万托林）等。

 

注意！注意！治疗哮喘三大雷区不要踩!

1.控制住了就不管了，不能坚持长期用药（错误）

哮喘是一种慢性疾病，像糖尿病高血压一样，很多人需要终身服药

2.拒绝吸入剂治疗，担心影响儿童智力（错误）

吸入剂疗法是目前公认的安全且有效的哮喘治疗方法。这种治疗方法是局部用药，剂量小、直接作用于靶器官，起效快，全身不良反应少，适合包括儿童在内的哮喘人群的防治。

3.治疗期间不检查肺功能（错误）

肺功能对于哮喘的诊断与评估很有价值，其指标为医生诊断和治疗提供了重要参考。

很多患者担心药物的副作用，害怕长期吃药，总是希望能快点停药。如果哮喘控制不好，一次急性发作，抢救和整个治疗过程中需要用上的全身性用药量，会比一年吸入的药量还要多。

哮喘目前尚不能根治，但通过长期规范治疗与管理，能够实现有效控制哮喘，维持包括运动在内的正常活动，预防哮喘急性加重，这需要患者增强战胜疾病的自信心，增加对医生指导的依从性，本人进行较为完善的家庭自我管理，具体措施如：

1、减少以上易诱发因素。

2、合理调理膳食，避免过度肥胖。

3、保持稳定的情绪及良好的心态。

4、适当加强体育锻炼，增强个人体质。

5、正确使用药物吸入装置，切勿自行停药，定期呼吸科门诊复诊，记录个人哮喘日记。