初入呼吸与危重症医学科，你是否被一“庞然大物”所吸引，只见它眼睛发着光，有着长长的“鼻子”，偶尔会发出“滴滴滴”的声音。瞬间疑惑，此乃何物？只见护士小姐姐过来，回答道：此乃无创呼吸机也。

1、我只晓得手机、洗衣机、吹风机，无创呼吸机，是干嘛的？

无创呼吸机是由鼻罩或口鼻罩、呼吸机管道与呼吸机连接，运用无创正压机械通气技术进行辅助通气治疗的仪器，不需要气管插管或气管切开，具有改善呼吸功能，减轻呼吸肌负担，维持呼吸道通畅的作用。同时，佩戴无创呼吸机时不会影响说话、咳嗽等行为，所以大部分人比较容易接受。

2、无创呼吸机长啥样啊？

以上都是我们呼吸科常用的无创呼吸机类型。同时使用无创呼吸机还需要呼吸机管道和鼻罩或者鼻面罩。如果你喜欢张口呼吸，就选择鼻面罩，把鼻子和嘴巴一起包起来；如果你可以完全使用鼻子呼吸，就可以选择鼻罩，根据自身的情况选择合适的面罩，不然就会影响治疗的效果。

3、我病情又不重，为啥子要带无创呼吸机喃？

大部分人觉得无创呼吸机是危重病人才使用的，其实，这是个误区。无创呼吸机的使用没有绝对的禁忌症，如果你有以下情况，都可以考虑使用呼吸机。

①呼吸困难。常见的慢阻肺急性发作、呼吸衰竭、急性肺水肿等。这个时候使用呼吸机，就可以帮助你提高自身的呼吸功能，缓解呼吸肌疲劳，从而减轻出不赢气的症状。

②睡觉打呼噜。肥胖低通气综合征、阻塞性睡眠呼吸暂停-低通气综合征。晚上睡觉扯噗汗，你自己到睡得香，旁边的人遭不住，而且还可能发生睡眠呼吸暂停和低通气的症状，所以使用呼吸机，可以帮助你开放气道，改善缺氧的症状。

③二氧化碳分压高。是不是你来呼吸科住院，护士小姐姐都会来抽动脉血，这个是检查你有没有二氧化碳潴留。我们正常的二氧化碳分压应该是小于50mmHg，如果你高于这个数值，而且由于病情原因，自身不能有效的排出二氧化碳，这个时候就需要使用无创呼吸机，可以帮助你排出二氧化碳，毕竟这个东西，如果越来越高，会引起肺性脑病，说不定就会出现打胡乱说，意识障碍的情况。

3、那我使用无创呼吸机的时候要注意啥子？

①使用期间注意“闭嘴”，用鼻子呼吸，这样不仅可以避免胃胀气，同时避免漏气量过大，影响治疗效果。

②使用期间没有绝对的不能喝水，如果吞咽功能良好，莫得呛咳之类的，是可以少量喝水的，最好用吸管慢慢的喝。但是，使用呼吸机的时候，是坚决不能进食的。同时进食后，30-60min之后再使用呼吸机，避免胃反流，引起呕心、呕吐等症状。 

③对于完全不能脱机的病人，不可能不吃饭撒，这个时候，如果患者胃肠功能良好，可以安置胃管，通过肠内营养支持；如果不能通过肠内营养支持，还可以通过静脉输入营养液。

④对于使用口鼻罩的患者，如果想喝水、吐痰，可以暂时松开卡扣，排痰后及时扣上就好。

⑤佩戴面罩或者鼻面罩时，需要和鼻面部接触良好，才能达到治疗的效果，所以佩戴的时候系带能放进1-2个手指就可。但是长时间的受压，鼻子都压痛了，同时还容易形成压伤。这时，可以使用泡沫敷料进行减压。

⑥关于带机的时间，慢阻肺的患者建议整晚佩戴，一般每天维持在6-8个小时，但是也要根据患者的病情及耐受度来决定。

4、那我带呼吸机之后，是不是离不开它了？

当然不是，在使用无创呼吸机的过程中，医护人员会根据患者的血气分析结果、呼吸功能等情况，逐渐下调呼吸机参数或减少使用时间，待病情稳定时，停止使用呼吸机，改用鼻氧管，当然了，这个过程需要患者和家属的耐心配合。

   老铁们，通过以上的干货，你们对无创呼吸机有没有更进一步的认识，所以呼吸机不仅适用于危重病人，同时还可用于睡觉打鼾、呼吸困难的患者。

  合理使用呼吸机，让我们畅快呼吸！