一个小球打开通道取胃管 吞咽障碍患者再尝舌尖味道
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52岁的龙阿姨最近深受“吃饭”问题困扰,4月初的一次生病让她的喉咙“喝口水都吞不下”,只能通过留置胃管摄入流食,辗转多家医疗机构就诊后,苦不堪言的龙阿姨来到了市中医医院针灸二科就诊。主管医生罗明凡对龙阿姨的第一印象非常深刻,“因为留置胃管,龙阿姨的唾液过度分泌,口腔周围全部溃烂,我们都感到心痛,也暗下决心一定要为她解除病痛。”
入院后,主管医生罗明凡结合病史及查体,明确龙阿姨是延髓梗死导致了假性球麻痹、出现吞咽功能障碍。治疗师甘宁和吞咽障碍专科护士许凤对龙阿姨进行了评估,考虑为环咽肌失弛缓。环咽肌位于食道近端,非进食状态下,环咽肌关闭,以阻止反流物进入咽部、阻止气体进入食管。吞咽时环咽肌松弛,食团进入食管。如果吞咽动作与环咽肌松弛不协调,就会产生吞咽困难,即环咽肌失弛缓症,根据龙女士的情况,科室决定采取球囊扩张术为其治疗。
球囊扩张术被称为“吞咽障碍的救星”,它是用球囊导管经鼻孔或口腔插入食管,用注水方式获得不同大小的扩张球囊,通过间歇性牵拉,以机械扩张的方式缓解环咽肌失驰缓引起的吞咽障碍。球囊扩张术可以改善吞咽动作协调性,激活脑干与大脑的神经网络调控,恢复吞咽功能。
在之后的20天里,龙阿姨接受了7次球囊扩张术治疗,吞下的球囊从5ml逐步扩张到10ml,“球囊扩到6ml的时候可以喝点糊糊,7ml就正常进食了。”龙阿姨终于取掉了胃管,找回了久违的舌尖滋味:“终于又尝到了酸甜苦辣的味道!谢谢你们!”
针灸二科是针灸中心的神经康复病区,以“康复一人,幸福一家”为宗旨,采用中西医结合的方式开展诊疗,治疗师甘宁曾到广州中山大学第三附属医院进行专科进修,科室目前已经成功开展多例球囊扩张术,为多名吞咽患者恢复功能,提高生活质量。
入院后,主管医生罗明凡结合病史及查体,明确龙阿姨是延髓梗死导致了假性球麻痹、出现吞咽功能障碍。治疗师甘宁和吞咽障碍专科护士许凤对龙阿姨进行了评估,考虑为环咽肌失弛缓。环咽肌位于食道近端,非进食状态下,环咽肌关闭,以阻止反流物进入咽部、阻止气体进入食管。吞咽时环咽肌松弛,食团进入食管。如果吞咽动作与环咽肌松弛不协调,就会产生吞咽困难,即环咽肌失弛缓症,根据龙女士的情况,科室决定采取球囊扩张术为其治疗。
球囊扩张术被称为“吞咽障碍的救星”,它是用球囊导管经鼻孔或口腔插入食管,用注水方式获得不同大小的扩张球囊,通过间歇性牵拉,以机械扩张的方式缓解环咽肌失驰缓引起的吞咽障碍。球囊扩张术可以改善吞咽动作协调性,激活脑干与大脑的神经网络调控,恢复吞咽功能。
在之后的20天里,龙阿姨接受了7次球囊扩张术治疗,吞下的球囊从5ml逐步扩张到10ml,“球囊扩到6ml的时候可以喝点糊糊,7ml就正常进食了。”龙阿姨终于取掉了胃管,找回了久违的舌尖滋味:“终于又尝到了酸甜苦辣的味道!谢谢你们!”
针灸二科是针灸中心的神经康复病区,以“康复一人,幸福一家”为宗旨,采用中西医结合的方式开展诊疗,治疗师甘宁曾到广州中山大学第三附属医院进行专科进修,科室目前已经成功开展多例球囊扩张术,为多名吞咽患者恢复功能,提高生活质量。
(图、文 / 针灸中心 许凤)
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