类风湿关节炎
类风湿关节炎(RA):是一种以累及周围关节为主的系统性炎性自身免疫性疾病。临床上以多个关节慢性、对称性、周围性、非化脓性炎症为主要特征。
病因
确切病因尚不明确,可能与以下因素有关:1.遗传因素2.环境与感染3.内源性免疫因素4.其他因素如性激素、生活方式等
主要症状
1.关节表现
1)晨僵:是RA突出的临床表现,可作为观察病情活动及轻重的一个指标。指关节较长时间不运动后出现活动障碍、僵硬感,影响翻身、扣衣扣、握拳等活动,需经过肢体缓慢活动后这种感觉才消失。
2)关节肿胀
3)关节痛:常为最早出现的症状。在疾病早期关节的不对称性疼痛也很常见,但后期常呈对称性发展,为多关节、全身性、慢性、对称性疼痛,以夜间、晨间及关节起动时明显。
4)关节畸形:常出现在病程的中晚期。
5)关节功能障碍
2.关节外并发症
1)早期:疲倦、乏力、发热、纳差、体重减轻等。
2)类风湿结节:是RA较特征性的皮肤表现。
3)心血管疾病
4)血液系统疾病:大部分的RA患者存在轻度的正细胞正色素性贫血,还有部分患者出现血小板增多。
5)骨质疏松
6)肺部疾病:包括胸膜炎、肺纤维化、结节性肺病、肺动脉高压等
日常注意事项
饮食:合理饮食,以清淡、易消化、富含蛋白质、维生素,含钾钙丰富为宜,忌辛辣、刺激性食物,禁酒,避免肥胖
避免诱因:避免寒冷、潮湿、感染、过劳等诱发因素
保持情绪乐观开朗、保证良好的睡眠
药物:遵医嘱坚持正确服药,了解药物副作用,提高依从性
保护、恢复关节功能:养成良好的生活习惯,经常地、规律地将关节进行最大范围的活动,衣服应舒适、轻巧和容易穿脱。餐桌和办公桌调节到合适的高度,不宜选用太软和太矮的椅子,取物时应先蹲下,避免频繁弯腰,避免长时间保持一种姿势或动作,乘坐交通工具或看电影、长途旅行,选择靠过道的坐位,以利于有更多空间活动四肢。不用手指长时间提拿、握持重物,最好选用肩挎包。
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