【健康】告诉你超声检查中常见的问题

病人教育 13阅读
    通过在日常和患者沟通,越来越觉得一些我们医生认为最基本的须知,患者并不了解或不知道该如何提供信息,于是写了点超声检查前的注意事项,希望对大家有帮助。
    1 哪些超声检查需要空腹?空腹的目的是什么?哪些检查不需要空腹?
理论上讲腹部超声检查都需要空腹,空腹8小时以上检查效果最佳,空腹的目的是防止餐后胆囊收缩、防止腹腔气体过多影响检查。非腹部检查(甲状腺,乳腺,浅表器官,肌肉骨骼,四肢及颈部血管等检查)理论上是不需要空腹的,急诊检查可不空腹。
    2 哪些检查需要憋尿?为什么超声检查憋尿只能喝普通水?
膀胱、前列腺、盆腔检查是需要膀胱充盈的,其中检查膀胱和盆腔时膀胱充盈越好,检查效果越好(憋到非常想去厕所),而前列腺检查需要膀胱充盈适度(有尿意之后再稍微过一会儿比较合适)。有的病人觉得喝茶或咖啡或碳酸饮料憋尿更快,但实际上这些饮料会使腹腔气体增加,肠道蠕动加快,影响检查效果,如果同时检查单上有胆囊和胰腺的项目,也会因此受到影响(胆囊会收缩,胰腺是最容易受肠气干扰而看不清的)。
    3 为什么“彩超”里的图像是黑白的?
彩色多普勒超声又称彩超,适用于全身各部位脏器超声检查尤其适用于心脏、肢体血管和浅表器官以及腹部、妇产等检查诊断。彩色多普勒检查可得到人体许多脏器、器官和部位的血流信息。
1、判断血流方向,明确是正常还是异常血流。
2、判断血流性质是层流、射流、涡流或紊流。
3、测定血流速度,包括峰速、平均速度、加速度和减速度。
4、检出异常分流的部位,并定量估测分流量。
彩色多普勒检查也就是人们常说的彩超,但彩超并不像彩电一样,而是通过数字编码赋予血流等有速度和频移的信号一定的颜色并在二维超声的基础上显示出来,目前主要应用于检查心脏、全身血管以及了解各脏器的内部血流情况,不同的疾病可有不同的彩色多普勒表现,利用彩色多普勒检查可以为医生诊断疾病提供更丰富的信息。
    4 检查时在检查部位涂抹的液体是什么?对人体有害吗?
医学上所用的耦合剂,实际上它就是一种水性高分子的凝胶,这种凝胶对我们人身体是没有任何害处的,一般情况下对于皮肤比较敏感的人可能会稍微有一点过敏,但是也不会有其他的伤害,所以大家可以放心。
    5 为什么明明肚子很疼或有其他明显症状,超声检查结果是正常的?
超声检查主要查的是形态学异常,很多疾病早期脏器形态无明显变化(如各种肾病早期肾脏大小形态没有异常,胰腺炎早期超声无特异表现等)。此外,受分辨率、检查的局限性影响,超声并不是万能的(对肺、骨、胃、肠等脏器检查尤其受限,虽然现在胃肠超声造影检查已经广泛开展,肌肉骨骼超声专业也有了发展,但受检查条件和医师经验限制,这些部位的检查还是最好采取已经很成熟的其他影像学检查),尤其是急诊检查,对胃肠的检查、肠梗阻、比较大的胃肠肿瘤(检查效果绝对无法和胃镜肠镜比较)等,如果超声提示正常,但有明显症状的患者应该继续完善其他检查。
    6 为什么报告上不写脂肪肝分度?
很多患者在得知自己有脂肪肝后都会问一句大夫我是轻度,中度,还是重度?其实目前大部分超声医师已经不再对脂肪肝进行分度,毕竟这是很主观的分法,而且很多人的超声分度结果和病理或实验室检查(肝功能、血脂等)并不匹配。当然,很轻的脂肪肝和很重的还是能够通过超声检查区分的。