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世界卫生组织提出，三分之一的癌症完全可以预防；三分之一的癌症可以通过早期发现得到根治；三分之一的癌症可以运用现有的医疗措施延长生命、减轻痛苦、改善生活质量。

我们可以通过三级预防来进行癌症的防控。一级预防是病因预防，减少外界不良因素的损害；二级预防是早期发现，早期诊断，早期治疗；三级预防是改善生活质量，延长生存时间。

国际先进经验表明，采取积极预防（如健康教育、控烟限酒、早期筛查等）、规范治疗等措施，对于降低癌症的发病和死亡具有显著效果。

传统肺部病变筛查手段里，最常见的是X线检查，也就是大家常说的胸片检查。但是，胸部X线片对肺癌的敏感性较低，而且只有当结节大于1厘米时才能被发现，加上难以判断性质，所以需要进一步做相关检查。用CT检测肺癌，分辨率高，肿瘤达到1厘米、甚至0.8厘米时即可被查出。因此，建议50岁以上人群或有肺癌家族史的人，体检中把X线片换成低剂量CT。2020版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》中也建议，肺癌高危人群，要进行低剂量CT筛查。

胃癌是指原发于胃的上皮源性恶性肿瘤，发病率随年龄增加而升高。男性的患病风险比女性高6～8倍。全球每年新发胃癌病例约120万，中国约占其中的40%，是全球胃癌发病率最高的国家。然而，我国早期胃癌占比较低，不足20%，大多数患者发现时已是进展期胃癌。胃镜是食管、胃、十二指肠疾病最常见的检查方法，可发现消化道溃疡、炎症、肿瘤，可明确消化道出血位置，及早发现消化道癌前病变等。一般而言，出现萎缩性胃炎、胃肿瘤、胃溃疡的人群建议做胃镜及活检，达到胃癌早防、早治的目的。

90%的肠癌是由息肉发展而来的，从息肉发展成癌症又需要10年左右。在这个过程中，如果早期及时发现息肉，对其进行切除，后续复查就能有效避免肠癌的发生。所以，呼吁大家从40岁后开始做肠镜检查。55岁后是肠癌的高发年龄，建议大家重视起肠镜这个筛查手段。

内镜检查是通过电子镜头或内窥镜对消化器官黏膜进行直接检查。通过内镜检查食管癌时，可直观了解病灶的部位、大小、扩散情况、表面形状、数量、颜色、浸润深度等。内镜检查还可以直接获取细胞组织，并对细胞组织进行病理检查，有利于病情的诊断。对于无特殊情况的以下人群，建议每三年定期检查一次：一级亲属有食管癌病史；生活在食管癌高发地区；长期饮食习惯不好，抽烟、喝酒或喜欢吃腌制食品等；有反流性食管炎症状的人群。

查肝癌需要做“甲胎蛋白+B超”联合检查。甲胎蛋白是一种肿瘤标志物，可以通过采集静脉血进行检测。该指标出生一年后维持低水平，只有患肝病时才会升高，是临床诊断原发性肝癌的常规指标之一。需要注意的是，单独用甲胎蛋白普查，会有一定漏诊率，因为只有80%左右的肝癌患者甲胎蛋白会升高，也就是说单纯的检测血清甲胎蛋白值正常，仍不能完全排除患肝癌的可能性。多年的临床经验证明，肝脏B超联合血清甲胎蛋白检测肝癌的准确率达到90%以上，是临床诊断早期肝癌首选的检查方法。需要定期做以上两项肝癌筛查的高危人群包括病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化患者，食用黄曲霉素超标者，以及有肝癌家族史的人群。

以上癌症筛查方法是我国近些年应用较广泛的筛查方法，容易鉴别癌症类型。希望大家在体检时，能针对自身情况，选择相应的检查，早筛查、早发现、早治疗，不给生命留下遗憾，安享美好、健康人生。