【健康科普】水痘进入高发期 请做好战“痘”准备
01.什么是水痘?
水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。以发热及皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征,皮疹呈向心性分布,躯干部最多,头面部次之,四肢较少,手掌、足底更少。在水痘疫苗出现以前,超过90%的人在15岁前感染过水痘。水痘传染性为什么这么强?发病期有哪些症状?又该怎么预防呢?
02.传播途径
水痘传染性强,传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。水疱也常见于口咽部、呼吸道、胃肠道、眼结膜和阴道黏膜表面。
03.临床表现
①潜伏期:水痘潜伏期为12~21日,平均14日。
②前驱期:起病较急,发热、头痛、咽痛及全身不适,也可有低热,此期多为24小时。
③发疹期:发热一般不高, 1-2天后躯干、头面部出现红色斑疹及丘疹,数小时就成水泡,疱疹周围红晕,呈椭圆形,常伴痒感,使患儿烦躁不安。数日后干燥结痂,经1-2周脱落。皮疹有向心分布的特点,躯干多而四肢少。皮疹分批出现,常在同一部位有(丘疹、疱疹、结痂)。皮损呈现由细小的红色斑丘疹→疱疹→结痂→脱痂的演变过程,脱痂后一般不留瘢痕。黏膜如口腔、咽部等,也常见皮疹。
04.学校及家庭防治措施
①应做好对传染源(现症病人)的管理。早期隔离,待皮疹全部结痂方能复学。
②水痘流行期间尽量减少去空气流通不畅、人群密集的公共场所,必要时戴口罩。
③各宿舍、教室、楼道要经常开窗通风,保持室内空气流通,每天通风最少3次,每次30分钟。衣服被褥宜常洗晒。
④保持良好的卫生习惯:就餐前、如厕前后、外出归来或接触污染环境后要洗手。
⑤及时增减衣服,营养均衡,保持良好作息习惯,适量进行运动,锻炼身体,增强身体抵抗力。
⑥做好因病缺勤报告及晨检工作,及早发现疑似水痘同学。出现发热皮疹等身体不适、与水痘病人接触的同学请及时到医院就诊。
⑦接种水痘减毒活疫苗,即可有效预防水痘,也能降低日后患带状疱疹的风险。
05.水痘的治疗与处理
水痘是一种自限性的疾病,即使不采取任何治疗手段,一般10天左右也能恢复。
①首先患者需在家隔离;
②大量喝水,吃容易消化的食物;
③休息,避免接触孕妇和身体太弱的人;
④勤换衣被;
⑤限制抓挠,由于皮肤瘙痒,过度抓挠可能导致皮肤发生细菌感染;
⑥缓解瘙痒;
⑦不要压挤水痘,否则结痂后会留下小点,持续2~3年。水痘可完全痊愈,一般不会留下疤痕;
⑧合并细菌感染时使用抗生素;
⑨抗病毒药;
⑩注意病情变化,个别水痘宝宝可合并发生肺炎、脑炎,如发现出疹后持续高热不退、咳喘,或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡,惊厥时应及时送到医院。
06.感染过水痘后还会再次感染吗?
免疫力比较差,可能会再次感染病毒,这种情况发生的概率很低。
水痘为终身免疫性疾病,但近几年来,科研人员研究结果表明,初次感染疱疹病毒后,若病毒不能从体内彻底排除,而是潜伏在体内,遇到适当的时期,适当的环境变化,或适当的感染,则潜伏的病毒可重新激活,重新激活的病毒在体内发病表现为带状疱疹。
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