泌尿系结石健康教育

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泌尿系结石尿路结石又称尿石症,是泌尿外科最常见疾病之一。尿石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石及尿道结石。按尿路结石所在的部位基本分为上尿路结石和下尿路结石和尿道结石,临床以上尿路结石多见。

一、病因

1.尿路结石的病因极为复杂,与下列因素有关。

2.流行病学因素。包括年龄、性别、职业、饮食成份结构、水摄人量、气候、代谢及遗传性疾病等。

3.尿液因素。尿液中形成结石的物质增加,如钙、草酸、尿酸;尿pH值;尿液浓缩;抑制晶体形成的物质不足

4.泌尿系统局部因素。尿液瘀滞,尿路感染,尿路异路。

二、表现

1.上尿路结石

(1)疼痛:结石活动或引起输尿管完全梗阻时,出现肾痛;典型的绞痛位于腰部或上腹部;疼痛性质为刀割样阵发性绞痛;伴随症状为恶心、呕吐。

(2)血尿:患者活动或较痛后出现肉眼或镜下血尿,镜下血尿常见。

(3)其他症状:继发急性肾盂肾炎或肾积脓时,可有发热、畏寒、脓尿,肾区压痛

(4)尿道结石 排尿困难、点滴状排尿及尿痛,甚至造成急性尿潴留

三、介绍治疗

去除引起尿结石的诱因和尿路梗阻,有效控制感染、解痉止痛,手术纠正畸形和取石。

四、重点教育

(1)多饮水,每天在2500毫升以上。一般餐后3小时或剧烈运动后要多饮水,此外要养成午夜排尿再饮水一杯及清晨起床后饮水的习惯。

(2)在饮食方面:尽量减少钙、磷含量多的食物、多吃蔬菜水果,饮食宜清淡,如玉米粉、麦片、藕粉、蛋、水果、甜、黄瓜、茄子等,严格限制鲜肉、鱼、禽类及肝、肾等动物内脏的摄入,尽可能少食牛奶、白菜、胡桃、花生、扁豆,禁红茶、可可、烈性酒、啤酒。

(3)长期卧床的患者,应多翻身,及时排尿,防止尿潴留。行保守治疗的尿石症,如无疼痛或呕吐等症状,可以做上下台阶、跳绳、跑步等,以促进自然排石,但以不致疲劳为限。

五、特殊交代

1.如出现血尿、疼痛、腰酸等,应到医院诊治。