龙江医院与时间赛跑 一年救下三千余人...

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  这是一个智慧医疗协同救治的中心,政策赋能健康发展的中心,急救效率持续升级的中心,尖端技术人才济济的中心,历经五年,龙江医院急救中心为龙江乃至顺德构筑起坚实的安全防线。

龙江医院急救中心成立于2018年5月,先后建设胸痛中心、卒中中心、创伤中心、房颤中心、急性上消化道出血快速救治通道,获得“国家标准化房颤中心建设单位”称号,国家级“防治卒中中心”和广东省胸痛中心的认证,让患者获得良好的治疗预后。

触手可“急”,信息化无缝连接

  37岁的企业员工小梁在工作时突发头晕、大汗淋漓……工友随即拨打急救电话,报称工友中暑。急救医生了解患者病情时“胸闷,全身冒汗!”这让急诊医护人员的警觉性迅速绷紧,这极有可能是一名心梗的病例。

  急性心肌梗死是最危重的心脏急症,是导致猝死的主要原因之一。当时医护人员直接通过微信工作群紧急启动胸痛中心,开通绿色通道,心血管内二科主任贺正波随即发出指令:“启动导管室,做好介入手术治疗的准备!”从接到120急救指令到小梁到达医院用时共58分钟。

  在胸痛中心,小梁的胸闷虽然已稍微缓解,但心电图仍显示急性下壁心肌梗死,他的生命仍岌岌可危。贺正波带领介入治疗团队火速展开手术,行血栓抽吸、球囊扩张及植入一枚支架后,血流终于恢复通畅。手术结束后,小梁病情迅速得到缓解。从小梁进入医院大门到手术开通血管用时43分钟。

  跟死神“抢人”的事情,每天都在这里发生。急救中心微信工作群的有效建立与应用,输血系统的升级等等,信息化升级有效应用到急救绿色通道中,急救中心体系实现了更畅通、快捷的运行模式。

  龙江医院重症急救医学部主任林绍怡介绍,急救五大中心建设是一把手工程,涉及多个部门的协调,通过信息化技术,龙江医院让全院参与到急救的全过程中,通过整合院前急救系统,加入佛山市120急救系统,引领患者急速到院。绿色通道电子信息系统的升级推进,形成分诊分级系统实现高效应急指挥中心。

长“救”之计,政策引领前进

  “龙江医院自2017年以来,以政校合作为契机,招贤纳士实施了“顾问医生”项目,引进了多学科的核心技术。”林绍怡表示,这几年来医院不断加大资金投入,用于高精尖医疗设备的购置,创建胸痛中心、卒中中心等急救中心,助力精准医疗,医疗服务能力显著提升。

医生通过设备精准查看病人情况

  资料显示,2019年9月,医院投入1000万元购置飞利浦全新“霓彩”系列 — FD20全能型大平板血管造影系统(Digital subtraction angiography)简称DSA,建立起介入导管室。2020年10月,医院投入约千万引进西门子SOMATOM Definition AS 锐影128层螺旋CT。另外,急救中心逐步更新迭代增加急救仪器设备,如:急诊科配备的万孚床旁检测仪、迈瑞监护除颤仪、迈瑞呼吸机、便携迈瑞心电监护仪、飞利浦心电图机……

价值1000万元的飞利浦全能型大平板血管造影系统

  值得关注的是,为提升胸痛中心救治效果,配备美国ARROW心脏主动脉内球囊反搏机、美国美敦力Metronic 5438临时起搏器、美国HP-M4735A心脏除颤起搏监护仪,心电图室,床旁快速检测仪,CCU配备飞利浦中央监护仪等。

  经过几年的发展,龙江医院医教研“一体两翼”协调发展格局显现成效,与国家及科研平台就产学研教一体化协创创新发展达成初步意向,科研成果转化有所突破;与AHA(美国心脏协会)培训中心正式落户医院;与韶关医学院联合开展“3+2”医学临床本科教学工作,让科研、教学与医疗互促共长。

一触“急”发,绿色通道持续升级

  为了尽最大可能提升每一秒救命的“生死时间”,并将最优的成果流程化、制度化,龙江医院梳理各个中心特点的救治流程,通过多次的演练去反复雕琢完善急救中心的急救绿色通道,在科内、科间及与各部门之间的协调、医患的沟通能力的提升等各个环节。

  确保绿色通道畅通,危重患者得到及时抢救。2019年至今,龙江医院急救中心院前成功救治病人年均3318人,院内成功救治病人年均3453人,抢救人次年均增长率达16.36%,救助危急重症患者救治率逐年上涨。

  绿色通道的亮点还在于动态化的过程,每个中心都会在季度总结相应病例,由各中心核心成员讨论、汇总其中的问题,针对问题持续改进,不断地为绿色通道优化升级。

  “在春节前,有患者就发现自己有肢体无力的情况,碍于觉得风俗的缘故一直没过来就诊,耽误了一周才来院就诊,治疗效果差很远,这些病例让我们反思未来的方向。”林绍怡介绍到,就诊的卒中病人很多出现症状多日,但碍于各种原因错过最佳的黄金治疗时间。因此急救中心将持续致力于健康宣传方面,让急救中心的健康宣教更到位。

林绍怡主任医师为病人检查身体

“救”在身边,人才技术的外引内培

  急救中心扎实的专业底气,核心是来自于一支强大“顾问医生”团队,由知名心血管专家高修仁、神经内科专家张为西、重症急救专家刘江辉等专家教授组成。

  此外,龙江医院引进专业介入团队,2021年6月组建综合介入科以来从死神手中抢回众多生命。“介入”即介入治疗,是介于外科、内科治疗之间的新兴治疗方法。医院经过精心筹备,除了引入大型设备外,还从省内大型三甲医院引进以介入诊疗专家吴鉴洲副主任医师,具有介入诊疗十几年经验。在吴鉴洲医师引领下,综合介入科建科一年半来共计完成各类介入手术600余台。

  临床学科带头人提升自身专业实力,加强科室软硬件建设,还注重人才培养工作,外派医护人员到中山一院、广州医附二院、佛山市一等知名三甲医院进修,进修人员回来后实行高效“传、帮、带”,实现科室综合实力提升。

  2022年,根据政策要求龙江镇成立“健康共同体”简称“健共体”,急救中心急诊急救团队下沉到社区卫生服务中心进行系统的急救培训。对于面向基层医疗机构的急救培训,会更有针对性地在医护配合与急救技巧、用药指导上手把手教学。

  龙江医院急救中心建设的故事,自上而下的,上下联动、多学科联合,每一个细节都是环环相扣,每一个分秒,都是千钧一发。从胸痛中心的筹备启动开始,急诊科办公室几乎每晚灯火通明,抢救生命的战斗每日都在打响,龙江医院始终以精湛技术守护老百姓的生命健康。