正常跟腱超声

正常跟腱超声扫查纵切面及横切面

病例：患者男，33岁，因3h前打篮球时突然感觉右足跟跟腱处疼痛，触之有空虚感，右足行走无力，现申请超声检查。

超声所见：右侧跟腱扫查：右侧跟腱连续性中断，断端相距约：0.7cm，结构紊乱，其旁见液性暗区，范围约2.1x0.8cm，内见密集点状回声。

超声提示：

考虑右侧跟腱断裂伴血肿形成。

断裂跟腱及其旁血肿超声图像

“周末运动员”是指平时不经常运动，但周末热爱如网球、篮球、羽毛球等高强度运动，运动时过于激烈，这类人群易发生跟腱断裂。

超声检查能够观察到跟腱断端的具体位置、断裂程度、断端间有无血肿，有无分离及断端临近组织的损伤情况，并被动屈伸踝关节及捏小腿三头肌，动态观察踝关节运动时断端的变化，提高诊断的准确性，特别是在诊断完全性断裂或是部分断裂方面上具有重要的意义。

完全断裂时，背伸踝关节或捏小腿三头肌可见断端回缩分离，裂隙明显加大，踝关节跖屈时断端间距离缩短，仍可见裂隙。

部分断裂时，背伸踝关节或捏小腿三头肌也可见断端分离，但幅度明显减小，更重要的是深层未断裂的肌腱被拉长绷紧，超声更容易显示清楚，此征象是跟腱部分断裂的重要诊断依据。

超声检查能实时动态地观察肌肉和肌腱的运动情况，从而提供其他检查难以获取的重要信息，能够更好地协助临床明确诊断。

编辑：文化宣传中心 李婧怡