炎炎夏日

不少人可能都会食欲不佳

这时候来一份鱼生

或者海鲜生腌

会不会让人食欲为之一振？

虽然这些食物美味可口

但是如果食物不卫生

鱼生内的寄生虫可能进入胆道

引起胆道阻塞

久而久之就有胆结石的风险

广州医科大学附属第一医院肝胆外科副主任医师赵超尘提醒，除了胆道寄生虫以外，高脂高胆固醇饮食、三餐进食不规律、肥胖、饮水少等都是胆管结石的重要诱因。

根据结石分布的部位可分为胆囊结石、肝外胆管结石、肝内胆管结石。其中胆囊结石是最为常见的胆管结石类型，约占50%，顾名思义结石长在胆囊内，可能会引起胆囊炎。肝外胆管结石则容易引起胆管发炎。

相对这两种类型，肝内胆管结石会更为复杂，主要分布在肝内的众多胆管分支，数量也会相对更多。

赵超尘主任表示，我国胆管结石发病率高达10%，也就意味着10个人就有1人有胆管结石，而且胆管结石所带来的危害也是非常多，绝对不容忽视：

与泌尿系结石不一样的是，由于人体胆管系统相对狭窄，因此，一旦出现胆管结石一般无法像泌尿系结石一样有自行排出体外的机会。

对于不同类型的胆管结石，处理策略有所不同。

位于胆囊的结石，若是胆囊炎经常发作，则有必要及时到肝胆外科就诊，进行下一步的微创手术治疗。

而肝外胆管结石由于位于胆总管，随时有可能引发比较严重的胆管发炎，出现发热、腹痛、黄疸等问题，尤其是老年患者，随着年纪的增长，身体抵抗力在逐渐下降，严重的胆管炎是有可能危及患者生命。

情况相对复杂一点的肝内胆管结石，患者需要就诊由医生评估结石数量，判断是否具备手术指征。

若结石数量不多，尚未达到手术指征，患者可以继续观察定期复查。

若结石数量较多，已经对患者日常的工作、生活产生较大的影响时，建议进行微创手术取出结石。

如今，随着微创技术不断发展，相比过往传统的开腹手术，现在不同类型的胆管结石可采取不同的微创手术方式，如肝内胆管结石一般选择微创经皮肝穿刺取石手术，部分患者可能更适合选择腹腔镜下的微创取石手术，不同手术方式切口大小、数量都有所不同，相同的是总体手术创伤都远远少于传统手术。

03 取石后胆管结石还会复发吗？

有些胆管结石患者接受微创取石手术后依然出现结石复发的情况，对此，赵超尘医生提醒，临床上胆管结石术后的患者仍然存在复发的可能性，而且目前尚没有非常有效的预防结石复发的药物。