这病让你双腿爬满“蚯蚓”，好多人却没在意

病人教育 7阅读

今天要和大家关注血管健康的问题

之前我们也科普过

人体的血管总长度越有10万公里

相当于绕地球转两圈半！

如此长的“生命通道”

在经年累月的使用中

难免有某些血管会发生病变

治疗不及时甚至会出现溃烂、变黑！

到底是一种什么血管疾病呢？

其实就是街坊们早有耳闻的“蚯蚓腿”

下肢静脉曲张

到底下肢静脉曲张在不同时期会有哪些症状？对我们的身体还会带来什么危害？来到医院又有什么检查和治疗的好方法呢？广州医科大学附属第一医院血管外科主任王海洋教授，以及血管外科的姚野博士，为大家详细解答！

为什么会被“蚯蚓”缠身呢？

下肢静脉曲张是一种常见疾病，我国约有1亿的下肢静脉曲张患者，尤其多见于从事持久体力劳动或站立工作的人员，如售货员、教师、厨师等人群。

人在站立的时候重力往下，血液要从最远端的地方通过静脉返回心脏，但如果出现静脉的功能不全、静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷及浅静脉压力升高等原因，就会导致隐静脉、浅静脉伸长、迂曲而呈曲张状态。

下肢静脉曲张主要的临床表现是下肢浅静脉扩张、迂曲，下肢有沉重、乏力感，可以出现踝部的轻度肿胀和足靴区皮肤营养性变化，比如色素沉着、皮炎、湿疹、溃疡形成等。

下肢静脉曲张如何分期？

王海洋主任介绍，静脉曲张根据病程可分为C0~C6期：

C0：症状较轻，久站、久坐下肢不舒服，表面看不到静脉曲张。

C1：有毛细血管扩张，呈网状血管，如小小的网状红斑等。

C2：明显看到静脉迂曲。

C3：下肢有肿胀。

C4：皮肤有色素沉着且发硬。

C5：有小溃疡，但能愈合。

C6：反复溃疡不愈合。

到底什么时候需要治疗？

很多人确诊静脉曲张时就已经是C3期，但根据治疗指南，C2期就可以进行外科干预。此时通常都是毛细血管问题，通常较容易处理。

在C2期前进行观察，改正不良生活习惯、加强运动、减肥、改善便秘等情况，均有助于延缓病情发展，而一旦进入C3，则一定要接受治疗。

王海洋提醒，随着病程的进展，手术也会越来越复杂，难度增大的同时，风险也在增高。

当下肢发生静脉曲张之后，会在静脉血管内形成大量的血栓，当这些血栓脱落之后，会随着血液循环进入肺部组织，从而造成肺部动脉血管出现狭窄以及堵塞的现象，最终影响到患者正常的呼吸功能以及血液循环功能，分分钟危及生命！

如何治疗“蚯蚓腿”？

王海洋教授所在的广州医科大学附属第一医院血管外科团队，目前采用最先进的微创大隐静脉射频消融、曲张静脉点式剥脱、硬化剂注射术完成局麻微创治疗下肢静脉曲张的治疗，相对于传统的高位结扎、剥脱手术，热消融手术不需要全麻或腰麻，患者的麻醉负担小，手术伤害也小，可以实现“日间手术”，上午入院手术、下午康复回家。

使用射频消融后的复发几率则非常低，手术成功率可达99%，目前已成为治疗指南首推的治疗方法。