神经性厌食症,远比你想象得可怕

病人教育 10阅读

身高165厘米、体重仅24.8公斤,广东15岁女孩过度减肥导致重度营养不良并最终去世……最近冲上热搜的这个极端事例令人揪心,引发了大众对神经性厌食症这一疾病的关注。

记者从市三院了解到,神经性厌食症虽然临床接诊的病例并不多,但一旦患上,会给患者的心理和身体带来极大伤害,严重的甚至导致死亡。

只吃蔬菜和水果,16岁女孩患上厌食症
  小梦(化名)今年16岁,十分爱漂亮。“小梦,你的腿有点粗。”一天,同学一句无意的话,却让小梦十分在意。在她看来,漂亮的标准之一就是身材纤瘦。
  于是,她为自己制订了减肥计划,其中最重要的就是少吃饭。就这样,小梦每天只吃一些水果和蔬菜。其实,在外人看来,小梦已经很苗条了,身高164厘米的她,体重仅有36公斤。
  节食减肥让小梦对食物变得焦虑,在极端控制食欲和暴饮暴食的两个极端来回转变。有时,小梦会短时间摄入大量高能量食物,但暴食之后,小梦就开始自责,觉得吃下去的食物都变成了脂肪。出于“弥补心理”,她采用自我诱吐和滥用泻药的方法,把吃下去的食物全部清除。从节食减肥发展到暴食催吐,小梦已难以与食物“和平共处”。
  长时间的节食,让小梦变得身体虚弱、头晕、心跳过缓、皮肤干燥等。更让小梦想不到的是,她的月经也停了。身体的变化让小梦的情绪也变得十分低沉,甚至不愿见人,无法进行正常生活。
  家人意识到小梦情况的严重性,于是带她来到市第三人民医院就诊。最终,小梦被诊断为神经性厌食症,还合并有抑郁。

厌食症多由减肥引起,严重的可危及生命
  市第三人民医院精神科十一病区主治医师、中级心理治疗师崔舒介绍,小梦来到医院时瘦成了“皮包骨头”。像小梦这样的厌食症患者,虽然平时接诊的并不多,但一旦患上神经性厌食症,会给患者身体和心理带来严重的后果。
  神经性厌食症,顾名思义,就是个人为了达到减肥目的或因为情绪低落等原因,过分节食或者拒绝食物,导致体重明显低于正常标准的一种进食障碍性疾病。当减肥演变为神经性厌食,就从一种生活行为演变成精神疾病。患上了厌食症的人,就不再是为了瘦而节食了,在他们眼里进食已经成了一种折磨,形成了生理性的不适。神经性厌食症是多种因素综合作用的结果,从临床上看,大量的神经性厌食症患者在家庭环境、关系及父母关系方面都存在问题。
  患上神经性厌食症,如果不及时干预,会严重影响患者的身体和心理健康。在身体上,造成患者体重下降及营养不良,引起骨质疏松、贫血等问题,女性还会引起月经不调。此外,患者催吐和使用催吐药物会导致食道撕裂、口腔溃疡、牙釉质糜烂等。
  在心理方面,神经性厌食症患者可能出现焦虑、抑郁、自杀倾向以及社交和人际关系问题。长期的神经性厌食症还可能对内脏器官造成永久性损害,特别是对于暴食清除型神经性厌食症患者,由于采取过度清除食物的行为,会导致严重的身体并发症,如电解质紊乱、胃肠道出血、心律失常等,甚至危及生命。
  
脂肪并非有害无益,节食减肥容易反弹
  “瘦不代表美,脂肪也不是坏东西。”市人民医院临床营养科营养师姜子朋介绍,人体能量的主要来源是碳水化合物、蛋白质和脂肪。除了提供热量外,脂肪在肚皮和脏器之间形成网膜,不仅起到了润滑的作用,而且在受到外部冲击的时候缓冲了力道,对脏器有保护作用。此外,对于女性来说,脂肪还参与生殖内分泌调节,如雌激素、孕激素等的合成就需要胆固醇的组织参与,这对维持女性正常的生理周期、保护生殖健康具有重要作用。
  “减肥不能依靠节食,通过节食减肥很容易造成体重的反弹。”姜子朋说,人之所以肥胖,是因为体内的能量供大于求。正确的减肥方法应该是健康的,减肥过程中注意不要过度限制饮食,可适量控制饮食,平时均衡饮食和适当运动。此外,高热量的食物,如面包、蛋糕及油炸食品尽量少吃。当然,减肥从来都不是一蹴而就的,需要持之以恒。
  “当然,如果肥胖已经影响到了健康,可采取一定的手段和方式来达到减重的目的,从而修复受损的身体机能。”阜阳市妇女儿童医院外一科副主任医师李猛介绍,就算手术减肥,也不是单纯的吸脂,而是做一些胃部的改良手术来减少胃的容积。而且,减重手术并非人人都适合。一般来说,经医生全面评估后,手术达到一定条件才能做。