一文读懂幽门螺杆菌！

 我感染幽门螺杆菌了，怎么办?最近总有朋友问这个问题。今天我们就对照国家最新的共识报告:2022年《第六次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告(非根除治疗部分)》聊一聊。

       幽门螺杆菌(Hp)是一种寄生在胃内的细菌，是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴瘤的主要致病因素。

      1994年世界卫生组织/国际癌症研究机构(WHO/IARC)将幽门螺杆菌定为I类致癌原(即肯定的致癌原)。

      幽门螺杆菌感染人群，绝大多数没有症状，只有当感染导致患者出现慢性胃炎、胃溃疡、消化不良等疾病时，可能出现胃痛、胃胀、恶心、反酸、频繁打嗝、食欲不振等症状。感染者出现症状时，应该及时就医并接受正规治疗。

      ①当感染者出现慢性胃炎、胃溃疡、消化不良等消化道病症时，需要及时根除幽门螺杆菌。

      ②高风险人群，例如：年龄40岁以上人群；长期高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等不良生活习惯人群；有胃癌、肿瘤疾病患者家族史的人群；胃癌高发地区人群；长期工作在含有大量烟尘、石棉和镍的环境下人群。

      ③既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病人群。

      此外，南昌市第五医院消化内科主任刘晓如提示：必要时可行血液幽门螺杆菌抗体分型检测，以确定毒力强弱，如毒力强，则最好进行根除。

       杀菌后确认根除治疗结果十分重要，所有接受根除治疗者要复查HP状态。

       复查的时间应在治疗结束后4-6周进行，以避免根除治疗药物(如PPI、铋剂和抗生素等)对检测结果的影响。

       多数根除治疗者无需复查胃镜，建议采用非侵入性方法检测HP，呼气试验是首选方法。

       ①碗筷消毒、分餐、注意口腔卫生、定期换牙刷、多锻炼身体增强免疫力是预防该菌感染最关键措施。

      ②根治后的患者一样也要注意预防再次感染，因此，家人一同治疗是避免相互传染、再次感染的关键。

       ③尽量减少聚餐，聚餐时要使用公筷。