中医药调理新冠后遗症之汗证
新冠后看了至少几十例动则出汗的病友，此类湿毒引起的异常出汗，倘若只益气固表，只会闭门留寇，若是养阴清热只会耗损阳气；如果只是清热利湿，只会伤阴，导致内热更重。所以此类患者必须益气养阴兼顾清热利湿。
《脾胃论》：时当长夏，湿热大胜，蒸蒸而炽，人感之多四肢困倦，精神短少，懒于动作，胸满气促，肢节沉疼，或气高而喘，身热而烦，心下膨痞，小便黄而少，大便溏而频，或痢出黄糜，或如泔色，或渴或不渴，不思饮食。自汗体重，或汗少者，血先病而气不病也。其脉中得洪缓，若湿气相搏，必加之以迟，迟病虽互换少差，其天暑湿令则一也。宜以清燥之剂治之，名之曰清暑益气主之”。
王某某，男，46岁，全身易汗出多年，汗多如水滴，夏天出汗尤其明显，冬天好转，疲倦乏力，口干喜欢饮水，无口苦，大便可，小便正常，夏天容易心烦急躁，容易怒，遇到容易心烦，舌红苔黄白厚腻，遇到热皮肤容易瘙痒，寸弱，脉滑数。服用玉屏风有小效，怕冷，关节黑，抽烟。
辩证：气阴两虚、湿热内蒸
方用：清暑益气汤合六一散加减
黄芪30g 太子参10g 当归10g 白术10g
苍术10g 升麻6g 葛根30g 泽泻15g
神曲10g 麦冬12g 五味子10g 陈皮10g
青皮10g 黄柏10g 滑石粉30g 炙甘草6g
（共7剂）
《内经》云:”阳气者，卫外而为固也，炅则气泄，今暑邪干卫，故身热自汗。”患者易汗出、疲倦乏力、寸弱考虑气虚；湿热困气机，肝失疏泄，郁而化热，故夏季容易心烦气躁，容易怒；舌红苔黄白厚腻，汗多如水滴，考虑为湿热熏蒸所致；湿热中阻，津不上达，故口干喜饮水；遇到热皮肤容易瘙痒考虑有血热；方中黄芪、太子参、甘草补元气，生津，麦冬、五味子、太子参，补益气阴、酸甘敛津；当归合黄芪为当归补血汤，补气生血；苍术、白术、青皮、陈皮、泽泻除湿降浊，助脾运化；滑石合甘草又有六一散之意，导湿热从小便而出；黄柏苦寒清热泻火，升麻、葛根一可升清阳上达脾肺，二可解肌热而散火，三可作为风药而以风胜湿。全方大补元气、养血滋阴生津，而又燥湿，清热，升清降浊，升阳散火，治暑湿损伤气津之证。
大凡汗证，不外乎营卫不和，卫不固，营不藏，故汗出，营卫之源天地人三气，卫气出下焦，肾阳不足则卫气不固，故有桂枝加附子汤；营卫之气来源脾胃后天之源，需要心肺之气输布，故肺脾气虚，卫不固则汗出，故有玉屏风散、六君子汤；营卫不和自汗出的桂枝汤证。然汗证亦有营气病变导致汗出，营分有热得清营汤证，湿热扰营的当归六黄汤等；瘀热扰营的桃核承气汤，痰热温胆汤等等。而此证则是卫气不固而营热被湿热内扰，耗损阴液，标本兼治，故能效如桴鼓。
饮食禁忌
1、忌食温燥辛辣食品，如葱、姜、蒜、辣椒、胡椒、花椒、酒等调味料，以免助热。
2、忌食生冷，如冰糕、冻奶茶、冰咖啡等。
3、伴有饮食不振、消化不良，忌食油腻黏滞食品，如糯米食品、油炸品、奶油蛋糕等。
预防措施
汗证发生与体虚久病、情志失调、饮食不节等因素有关，平时起居有常、注意饮食调理、积极治疗原发病等措施，有利于减少疾病发生。
1、注意起居有常，生活有规律，根据季节变化增减衣被，避免汗出。
2、注意补充水分及易消化营养丰富的食物。平时可服用地骨皮红枣茶、大枣党参茶进行调理。
3、加强体育锻炼，如打太极拳、练气功，以增强机体抵抗外邪的能力。
4、积极治疗各种慢性疾病，注意病后调理。
内三科科室介绍
汨罗市中医医院内三科以中医药简、便、验、廉为特色，取中西医药所长，运用祖国医学的理论，结合现代医学先进诊疗技术，熟练处理临床常见病、多发病及许多疑难杂症，特别是对心脑血管病、肝肾脾胃等疾病的诊治尤为特长，疗效显著，方法独特，深受患者好评。科室现有医生4人，临床经验丰富，医德高尚。
诊疗范围：主要诊治各种原因引起的心慌胸闷胸痛，气短乏力，头晕头痛，半身不遂，周身麻木等心脑血管疾病；发热咳嗽吐痰，喘促等肺系疾病；吞咽困难、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、恶心呕吐、反酸烧心、呕血黑便及血便等脾胃系统疾病；胁痛黄疸，腹水等肝胆系统疾病及各种发热，疼痛，失眠等疑难杂症。
积极开展中医预防保健、治疗、养生康复。并将艾灸、耳穴、穴位敷贴、中药膏方、中药熏洗湿敷、中药热熨等中医特色医疗技术广泛融入临床各种疾病的医疗服务中。充分发挥中西医互补优势，以系统的中西医结合疗法对各类疾病开展广泛有效治疗，开展体质辨识，采用传统中医以辩证内服中药，结合优势外治技术，运用整体疗法增强或改善体质，在开展慢性病的综合治疗及中医康养方面，疗效独特。
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