肿瘤患者应该怎么吃?(住院治疗篇)
肿瘤患者因为疾病进展和长期的抗肿瘤治疗往往会导致免疫力低下,而过低的免疫力可能导致治疗中断,并且增加并发症的发生风险。因此提高肿瘤患者免疫力是治疗肿瘤的关键之一。
如何通过饮食来提升肿瘤患者,尤其是在住院期间的免疫力呢?
答案是:通过合理膳食等方式保持良好营养状况。
研究表明,40%—80%的肿瘤患者会出现营养不良。约20%的肿瘤患者致死原因是营养不良及其并发症,而非肿瘤本身。
肿瘤的高代谢状态使患者营养需求增加,后续的治疗及相关副作用,如化疗引起的恶心呕吐、食欲下降,放疗所致黏膜炎引起的吞咽困难、腹泻等症状,会进一步加重肿瘤患者的营养不良。
因此肿瘤患者早期的营养状态对后续的治疗及康复至关重要,下面营养医学专家教肿瘤患者如何科学饮食。
一日三餐,肿瘤患者怎么吃?
1、主食多样,适当增加粗杂粮的摄入
主食种类应多种多样,粗细搭配,粗杂粮占三分之一以上。其中谷类:每天200-300g,薯类:每天50-100g。
2、增加新鲜蔬菜水果的摄入
水果:每天200-350g,苹果、梨、猕猴桃、蓝莓、橙子、无花果等。
蔬菜:推荐每天食用500g以上的蔬菜,深色蔬菜不少于1/2,主推十字花科和菌菇类。
十字花科:萝卜、菜心、白菜、紫甘蓝、卷心菜、西兰花等。
菌菇类:金针菇、黑木耳、冬菇、香菇、银耳等。
3、减少高脂肪食物,增加优质蛋白质的摄入
鱼、瘦肉、蛋、奶类、大豆及其制品等,都是优质蛋白质的来源。动物性食物每天120-200g,奶及奶制品300-500g,大豆及坚果类25-35g。
多选择鱼类、禽肉及蛋类,减少红肉(猪、牛、羊肉)摄入,少吃加工肉,不主张全素食。
减少油煎炸食物、肥肉、甜点、浓肉汤等高脂肪食物的摄入。
4、限制精制糖的摄入
过量摄入精制糖容易引起肥胖、动脉硬化、高血压、糖尿病以及龋齿等疾病。
而且过量葡萄糖进入肿瘤细胞后,不但会作为底物提供能量,而且会加速肿瘤细胞增殖,有利于肿瘤细胞的生长。
精制糖包括:白砂糖、绵白糖、精炼砂糖、冰糖、方糖、红糖、黄糖、精制糖浆等。
5、减少腌渍、烟熏及烘烤类食物的摄入
腌渍、烟熏、烘烤等加工方式常常会产生苯并芘、杂环胺、亚硝胺等致癌物。因此,建议肿瘤患者少吃或不吃这类加工食品。
6、避免酒精的摄入
流行病学研究表明,饮酒可增加口腔癌、咽癌、喉癌、食管癌、原发性肝癌以及结直肠癌、乳腺癌的危险性,尽量避免摄入酒精。
7、科学的烹调方式
推荐蒸、煮、凉拌、快炒、炖等温和的烹调方式,减少油炸、油煎、糖醋、红烧等烹调方式。
烹调时应多选用花生油、豆油、橄榄油、芝麻油等含不饱和脂肪酸丰富的植物油,而禁用或少用猪油、黄油、棕榈油等含饱和脂肪酸丰富的动植物油。
不良症状下怎么吃?
食欲不振
① 少食多餐,提供高热量、高蛋白饮食;
② 调整食物的色香味、质地以增强食欲;
③ 用餐前适当活动或使用少许开胃、助消化的食物,如山楂、鸭肫、麦芽、萝卜、山药、酸奶等。
恶心呕吐
① 清淡饮食,宜选择无气味和易消化的食物,可食用偏酸味、咸味食物减轻症状;
② 食用少许开胃食物、饮料(如酸梅汤、果汁);
③ 少食多餐,避免空腹;
④ 避免餐前运动和进食后马上躺倒。
腹胀
① 减少摄入容易导致胃肠胀气的食物如卷心菜、白菜、花椰菜、黄瓜、番薯、洋葱、蘑菇、坚果类、豌豆等整豆及干豆类食物、牛奶、啤酒及含碳酸盐的饮料;
② 正餐中不要喝太多的汤汁和饮料;
③ 少吃甜食,适量运动。
腹泻
① 避免食用会加重腹泻的高纤维食物,如坚果、瓜子、全谷物、豆类、生的水果和蔬菜等;
② 避免食用高脂肪食品,如油炸和油腻食物;
③ 食用含有粗纤维少的蔬菜如冬瓜、去皮西红柿、煮熟的生菜、土豆等并辅以小米粥、蛋黄米汤等食物。
便秘
① 摄入充足的膳食纤维,食用未去麸的粗粮或全谷类食物,番薯、新鲜的水果和蔬菜、蘑菇和干果等;
② 每天饮1500-1700ml水,适量运动。
吞咽困难
① 选择质软、细碎且营养价值丰富的食物,如水蒸蛋、肉糜、豆腐,加以肉汁、肉汤勾芡烹调;
② 进食流质有困难时可使用增稠剂;
③ 进食时正确坐姿;
④ 选择高能量高蛋白的肠内营养制剂。
口腔黏膜炎
① 食用软滑、切碎、湿润的食物;
② 食物不宜太热;
③ 避免粗硬、辣、酸或煎炸的食物;
④ 注意口腔卫生;
⑤ 利用吸管吸吮液体食物。
撰稿:张纯
审稿:向俐
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