认识唐氏综合征,看过来
唐氏综合征又称21三体综合征 ,是由于人体细胞增加了一条21号染色体所致的染色体病,它是人类最常见、最早被确定的一种染色体疾病。
唐氏综合征属严重的出生缺陷,发生率为1/800~1/600,由生殖细胞减数分裂时第21号染色体不分离所致,高龄母亲的卵子老化是发生染色体不分离的重要原因。唐氏综合征的发生风险与母亲分娩年龄有关,随着母亲年龄增大而增高(父亲的高龄会增加后代发生其他遗传病的风险)。
患病率与母亲分娩年龄、是否做产前诊断及流产次数有关。
唐氏综合征患者主要的临床特点:出生时即有明显的特殊面容,如睑裂小、眼距宽、鼻梁低平、耳位低等,常张口伸舌,流涎多。大部分患儿存在不同程度的智力障碍、发育迟缓,并可伴有先天性心脏病等多种畸形。
诊断唐氏综合征需要进行遗传学检查,通过染色体核型分析等检查手段确诊。患者生活不能自理,长期需要人照顾,常被称为“唐氏儿”、“唐宝宝”。
唐氏综合征是由染色体异常所致,目前尚无有效的根治方法,提倡适龄生育,避免高龄妊娠可以降低唐氏儿出生的可能。孕妇在做好孕期保健的基础上,常规接受产前筛查及必要的产前诊断,对孕期发现的唐氏儿及时干预,是积极预防唐氏综合征的有效方法和重要策略。
唐氏综合征的发生大多数为偶发性,每对夫妇都有孕育唐氏儿的可能,非高龄孕妇也应知情选择进行唐氏综合征产前筛查(简称唐氏筛查),评估唐氏儿的妊娠风险。
目前被普遍接受的的筛查方法有:超声测量胎儿颈项透明层厚度(NT筛查)、血清学筛查和孕妇外周血胎儿游离DNA检测(又称无创DNA检测,NIPT)。
NT筛查一般在孕11~13+6进行,血清学筛查分为孕早期(孕9~13+6周)筛查和孕中期(孕15~20+6周)筛查,筛查结果分为高风险、临界风险和低风险。
无创DNA检测的适宜孕周为12~22+6周,筛查结果分为高风险和低风险。
2023年3月21日是第十二个世界唐氏综合征日,今年的主题是“With Us Not For Us”(与我们同在,而不是为了我们)。
昆明市妇幼保健院为提高公众对唐氏综合征的认识,倡导全社会尊重善待唐氏综合征患者。3月21日在昆明市妇幼保健院呈贡院区开展义诊,为孕妈妈进行科普知识讲座及义诊咨询。
撰稿:医学遗传与产前诊断科 罗胜军
编辑、校对:宣传科
妇幼健康科普审核:医学遗传与产前诊断科 何建萍
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