龙江职场健康课 | 职业性传染病
什么是职业性传染病?
职业性传染病是指劳动者在职业活动中接触传染病的病原生物(病原体)所引起的疾病,包括职业性布鲁氏菌病、职业性森林脑炎、职业性莱姆病等。
常见的职业性传染病
(一)职业性布鲁氏菌病
1、布鲁氏菌的宿主:布鲁氏菌贮存宿主有 60 多种动物。布鲁氏菌病往往先在家畜或野生动物中传播,随后波及人类。疫畜是布鲁氏菌病的主要传染源,我国大部分地区以羊作为主要传染源,有些地方牛是传染源,南方个别省份的猪可作为传染源。鹿和犬等动物也可成为传染源。
2、易感人群:凡与病畜、染菌畜产品接触多者发病率高。农民、牧民、兽医、皮毛和乳、肉加工人员及相关实验人员感染率比一般人高。
3、感染途径:布鲁氏菌病原体可以通过体表皮肤黏膜、消化道、呼吸道侵入机体。
人的感染途径与职业、饮食、生活习惯有关。
4、易发季节:布鲁氏菌病一年四季均可发病。羊种布鲁氏菌流行区有明显的季节性,我国北方农牧区人群发病高峰在4月~5月,夏季剪羊毛和乳肉食品增多,也可出现一个小的发病高峰。
5、易发地区:布鲁氏菌病感染率在农牧区高于城镇,农牧区人与家畜接触频繁,感染机会多,城市病人则多集中在一些皮毛乳肉加工企业,
6、临床表现:出现持续数日乃至数周发热,多汗,乏力,肌肉和关节疼痛等,也可出现淋巴结、肝、脾和睾丸肿大,少数患者可出现皮疹和黄疸;急慢性期均可以表现为骨关节系统损害。
(二)职业性森林脑炎
1、传播媒介:蜱是森林脑炎的主要媒介,蜱多分布在开阔的自然界,如森林、灌木丛、草原、半荒漠地带。
2、易感人群:人群普遍易感森林脑炎,尤其是疫区森林、野外作业人员,普遍存在被蜱叮咬而感染森林脑炎的风险。
3、感染途径:森林脑炎病毒常通过带有病毒的蜱叮咬侵入人体,进入人体的病毒数量较多或人体抵抗力低下时最易发病。
4、易发季节:职业性森林脑炎的发病主要在 5~8月。
5、易发地区:森林脑炎的发病以山林地区为主,
6、临床表现:程度较轻者仅出现发热、头痛、恶心、呕吐等,体温多在一周内恢复正常,较重者出现吞咽困难、语言障碍、肢体瘫痪、昏迷、呼吸衰竭甚至危及生命。
(三)职业性莱姆病
1、传播媒介:莱姆病是感染伯氏疏螺旋体引起的自然疫源性疾病,蜱亦是伯氏疏螺旋体的主要媒介。
2、易感人群:人群普遍易感,尤其是疫区森林、野外作业人员,普遍存在被蜱叮咬而感染莱姆病的风险。
3、感染途径:伯氏疏螺旋体常通过携带其的蜱叮咬侵入人体致病。
4、易发季节:不同地区,发病时间略有不同,与传播媒介的数量和季节性活动有关。在我国全年均可发病,4月~8月最为多见。
5、易发地区:以山林地区为主,东北和内蒙古林区是我国主要的莱姆病高发区6、临床表现:游走性红斑或叮咬部位红斑、丘疹、中心部位水疱或坏死;发热、头痛、咽痛、肌肉痛等类感冒样症状。中枢或周围神经系统损害,如脑膜炎、颅神经炎、脊神经根炎、脑脊髓炎,心肌炎等心脏损害。骨关节损害,皮肤硬化和皮炎。
易感人群从业注意事项
1、易感人群应定期参加职业卫生培训和岗位培训,掌握职业卫生知识和岗位操作规程,了解作业场所存在的职业危害因素和可能造成的健康损害,熟练掌握防护知识。
2、因抵抗力低下时病源最易侵犯人体导致发病,尽量规律作息、均衡营养、适当运动。
提高自身抵抗力。
3、参加职业健康检查,早期发现职业病、职业健康损害和职业禁忌证。
职业性传染病的防护常识
(一)布鲁氏菌病防护常识
1、与牛羊等布鲁氏菌宿主动物密切接触人员须穿工作服、工作鞋,解剖动物、人工授精、收购皮毛时需戴乳胶手套。
2、兽医在从事布病检疫采血等工作时应加强防护,穿工作服、工作鞋,戴乳胶手套,佩戴口罩、帽子。
3、工作时间勿食用零食、吸烟。
4、从业人员不可带病工作,手上有伤口时须停止采血和化验工作。
5、工作完毕后,做好手部消毒清洁。
6、工作完毕后须及时更换、消毒工作服和工作鞋。
7、对牛、羊等流产的流产物须做无害化处理,对污染的环境进行彻底消毒。
(二)森林脑炎、莱姆病防护常识
1、尽量避免在草地、树林等环境长时间坐卧。
2、穿着紧口、浅色、光滑的长袖衣服,不穿暴露皮肤的鞋。
3、暴露的皮肤喷涂趋避剂,衣服和帐篷等可适当用杀虫剂浸泡,但需避免过敏或刺激性症状发生。
4、蜱叮咬后处理建议:
(1)用酒精涂在蜱身上,使蜱头部放松或死亡,之后用尖头镊子取出蜱(2)或用烟头烫蜱露在人体外的部分,使其头部自行退出;
(3)伤口可用碘酒或酒精消毒;
(4)尽早到医疗机构就诊,防止伤口感染及病情进展。
患职业性传染病后劳动者依据哪些法律法规维护个人权益?到哪里诊断职业病?
劳动者可依据《中华人民共和国职业病防治法》和《职业病诊断与鉴定管理办法》维护个人的合法权益。
劳动者可以在用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断。
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