2022年，上城区对全区12万余名中小学生进行了脊柱健康检查，报告显示，脊柱异常学生人数近2900人，占比2.44%，帮助青少年纠正脊柱问题刻不容缓。

“正脊工程”行动正式启动后，上城区所有中小学的课间操加入了一项新内容——“正脊操”，帮助中小学生调节脊柱问题。目前，上城区已经有10多所学校陆续邀请杭州市中医院专科医生进校开展脊柱健康科普筛查专项活动，帮助学生做提早发现脊柱问题，及时干预与治疗。我院特意编制了一套可在校园进行练习的青少年强筋健脊操，供广大中小学生使用。

杭州市中医院推拿科团队在各中小学校进行脊柱筛查时，发现有侧弯倾向的孩子占比不在少数，以小学四到六年级和初中生为主，女生比例比男生高，尤其是瘦高的女生，更易出现脊柱问题。

推拿科主治医师屈庆表示，脊柱侧弯问题已经成为继近视、肥胖以外，青少年的第三大“隐形健康杀手”。脊柱侧弯不仅会导致高低肩，让孩子的体态变得难看，长期如此还会影响心肺功能。“近两年一些家长也开始重视脊柱健康问题，门诊来看的孩子越来越多，到了周末，针灸推拿门诊一号难求。”

改习惯，“背背佳”用处不大

一些家长发现孩子可能存在脊柱侧弯或者驼背的问题时，成天在孩子耳朵边上提醒：直起腰来，抬起头来，挺起胸来……然而收效甚微，于是家长们认为：既然孩子自己做不到，那么用一个工具监督就可以吧？

门诊时，就有家长提出，给孩子用“背背佳”会不会有帮助？对此，屈医生表示，类似“背背佳”的外力矫正带，压根就不能纠正驼背，因为驼背产生的原因并不是“脊柱弯了”，而是因为背部肌肉无力。

“如果小孩长期用背背佳，被绑住的肌肉群越来越僵，更加重驼背症状。”屈医生解释，背背佳的本质就是一根矫正带，单凭一股蛮力把孩子因姿势不良导致的脊柱曲线拉回“直线状态”，但这个过程是违反脊柱生理特性的，孩子穿上后不仅痛苦不堪，更严重的还会对发育中的脊柱造成破坏，导致腰椎前凸、胸椎后凸等更严重的病症，得不偿失。

“与其依赖器械，还不如养成坚持锻炼的生活习惯。”屈医生首推游泳这项运动，“游泳的浮力可以减缓地面锻炼时重力的影响，保持蛙泳的姿势，一周1-2次，每次不少于40分钟，就能很好地加强脊椎的核心力量的锻炼。

早发现，早预防，早治疗

学习姿势不正确、书包超重、缺乏体育锻炼等都会对脊柱产生影响，除了影响中小学生，近年来也有低龄化发展趋势，我院推拿科还曾接诊过一些幼儿园就出现脊柱问题的小朋友。

我院还准备了一套可以在家中练习的青少年脊柱健身操，家长可以带孩子在日常生活中进行练习。

推拿科主任中医师周翔提醒，面对孩子的脊柱变化，家长千万不可疏忽。脊柱畸形的诊断并不难，在医院拍摄一张清晰的脊柱全长站立位X线片即可，真正的关键是在孩子脊柱侧弯发病的初期，家长能否足够留心观察及早发现问题。

如今的孩子学习压力重，很容易忽视自己脊柱的变化，所以家长们在日常生活中要多留心观察。家长可以通过以下几种方法观察孩子是否存在早期脊柱侧弯：

➤ 平时穿衣服，特别是圆领的衣服，衣领是不是总向着一边歪。

➤ 让孩子向前弯腰，双手自然垂于两侧，观察肩胛骨是否有高低，背部两侧是否有高低。

➤ 让孩子站直，双手自然垂于两侧，观察两侧手臂和身体的距离是否不一样。

推拿科主任中医师孙栋也强调，脊柱侧弯有两个黄金治疗时期， 一个是幼儿期，即5岁前，另一个是青春期，即女孩10-14岁，男孩的12-16岁。因为这两个时期儿童脊柱发育迅速，通过治疗能起到很好的效果;若是拖到成人期再治疗，侧弯的弯度越大，手术困难大，功能丧失多，治疗花费也高。如果家长发现孩子已有脊柱侧弯的情况，一定要及早就医治疗。