阳阳（化名），7岁，是一个可爱活泼的小女孩，有一天妈妈在穿衣是发现她的乳房有突起，于是想到了和同学家长交流的过程中听说班级中乳房提前发育的小孩子很多，于是心里产生了一丝忧虑，便带到医院就诊，完善检查小阳阳的骨龄已经超过实际年龄2年了，妈妈的焦虑心理越发严重，因为医生说过早的发育可能导致成年身高受损，且会出现相关心理问题，于是阳阳妈妈越发焦虑，辗转了3家医院，医生建议完善GnRHa激发试验，小阳阳的妈妈不知道这是一个什么样的检查，是否对孩子身体产生危害，于是迟迟没有下定决心，直到听说嘉兴市第二医院定期都会有上海儿童医学中心的内分泌专家坐诊，于是挂了丁宇主任的门诊，丁宇主任为他评估病情后，也建议完善激发试验，并向他解释了这个试验的必要性和安全性，由于对丁宇主任的学术上的认可，和丁宇主任耐心的指导，阳阳妈妈决定完善激发试验，进一步诊治小阳阳的病情，没有阳阳耽误最佳的治疗时期。

一．很多家长不知道如何判断青春期的到来。作为家长，如何发现患儿开始发育了呢？

对女孩子要定期“摸”摸其乳房是否有硬结；男孩子要摸摸睾丸有无增大；

“看”指的是经常看看孩子的乳房，外生殖器有无增大，有没有出现胡须、腋毛、阴毛、痤疮、喉结等现象；

“听”孩子有无变声；

“量”指的是定期量身高、体重。

二．那么接下来我们来了解一下性早熟有哪些危害呢：

1.影响患儿身高：性早熟的孩子受体内性激素的影响，体格增长过早加速，促进骨骺融合，生长早期停止，致使可能造成终身高低于同龄人。

青春期 对成年终身高的贡献

女孩：15%，共可长25cm

男孩：18%，共可以25-30cm

2.影响患儿学习

第二性征的出现和生殖器官的发育会使孩子感到不安、害羞和紧张。严重者可能影响孩子的学习。

三．在生活中我们应该从哪些方面来防治呢？

1.从饮食入手，所谓识食物者为俊杰，

合理膳食，避免高油高脂肪饮食，

远离富含激素类食物，避免肥胖

2.太阳当空照，运动最重要，加强体育运动，例如游泳，跳绳，篮球，每天30-45分钟，要求流汗，面颊发红，心率保持在120-140次/分；这种可以促进骨骼增长发育的运动，同时也有益于患儿身心健康的发展；

3.有效识别生活有害物质：

下图中是一种常见的塑料制品的原料，欧盟认为含有双酚A的奶瓶会诱发性早熟，2011年3月宣布禁止生产。减少接触双酚A的塑料制品，可挑选 PPSU 或者 PA 材质的，或标有“BPA free”“不含双酚A”标识的产品。

4.减轻心理压力-给孩子一个大大的微笑

有些家属再面对性早熟的问题上容易产生焦虑情绪，影响孩子健康。积极发现孩子的闪光点，鼓励他，让他充满自信的笑容，健康的迎接他美好的青春期。

如果您的小朋友遇到了生长发育相关问题，可以前来嘉兴市第二医院及时就诊，上海儿童医学中心丁宇主任每月1-2次专家门诊（关注公众号坐诊信息）