近期儿童发热门诊患者暴增，病人接诊时间有限，现就患儿家属在门诊就诊时询问较多，比较关心的问题进行解答。

近期流感很多，除了高热，还有什么症状？

主要症状为发热，有畏寒、寒战，多伴头痛、全身肌肉酸痛、乏力、食欲减退等全身症状；常有咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞等，少部分出现恶心、呕吐、腹泻。

大多数无并发症的流感患儿症状３～７天缓解，但咳嗽和体力恢复常需 １～２周。

流感会出现生命危险吗？

儿童流感的并发症有肺炎及其他呼吸系统并发症， 如喉炎、气管炎、支气管炎等，也可使原有哮喘等基础疾病加重。神经系统并发症包括脑病、脑炎、脑膜炎、脊髓炎、吉兰-巴雷综合征等。此外，可能发生心肌损伤，也可以有肌炎和横纹肌溶解等。

怎么判断宝宝有没发热？

通常肛温≥38℃或腋温≥37.5℃定义为发热。

什么情况下需要带宝宝来医院就诊？

大家可以根据发热危险度评分来判断是否需要就诊。

0分：?休息、多喝水、居家观察。

1-3分：居家观察治疗，需要酌情使用抗生素，建议就医。? ?

≥4分：建议就医，必要时留院观察或住院治疗。

电子体温计准不准？耳温枪效果怎么样?

电子体温计是替代水银体温计测量体温的理想工具之一，测量肛温、腋温时，差异很小。使用耳温枪的话，建议多次测量取平均值，可以提高准确性。

血常规检查需要做吗？

一般情况良好的话，发热 12 小时之后较 12 小时之前查血常规意义更大。

发热了，退热药该怎么用？

≥2 月龄，肛温≥39. 0℃ ( 口温 38. 5℃，腋温 38. 2℃ ) ，或因发热出现了不舒适和情绪低落的发热儿童（此种情况不用达到以上体温标准即可服用），推荐口服对乙酰氨基酚（常用泰诺林），2 次用药的最短间隔时间为 4～6 h。≥6 月龄儿童，推荐使用对乙酰氨基酚或布洛芬（常用美林），2 次用药的最短间隔 4～6h。

发热能用激素退热吗？

糖皮质激素不能作为常规退热剂用于儿童退热。

体温太高了，能输液吗？

输液，也就是患儿家属眼里的“挂盐水”，主要作用不是用来退烧的，而在于对疾病病因的治疗，比如细菌感染的时候要用抗菌药物，这需要医生的综合判断。发热不建议随意输液，同时输液中更不建议随意加入激素等药物。

看过医生回家后，仍旧反复高热怎么办？

服药或输液治疗，病因（比如喉咙发炎、肺炎）不控制，体温会一直反复，一般需72小时左右用药才看的出效果。期间，热高用退热药，用后1-2小时如果热度能较前下降，下降后精神好，未出现其他症状，可继续原方案治疗；但是，如果退热药用后体温不退反升，或者热高时精神差，退热后精神还差，或者出现其他症状比如呕吐、抽搐等，及时复诊。