早前，康复医学科接诊了这样一个病人：患者姚阿姨是糖尿病人，平时都饮食清淡，假期难得家人在身边就煮了一次海鲜大餐，吃了只当季大闸蟹。然而节后一周，姚阿姨发现牙关处疼痛，张口吃东西更是要命，吓得她赶紧来医院就诊。经过医生检查，发现姚阿姨其实是患了叫颞颌关节紊乱综合征的疾病。

颞颌关节紊乱是口腔颌面部常见病，常见症状有颞下颌关节（即俗称牙关处）疼痛，张口或咀嚼时加重；张口或闭口有关节弹响，严重者张口或闭口时会出现“卡住”的现象。

经过治疗，姚阿姨颞颌关节的疼痛已经明显缓解。那么姚阿姨是怎么得上这个病的呢？姚阿姨平时饮食清淡很少吃硬食物，但这次突然吃到螃蟹，有可能是吃螃蟹过程中张口过大或者突然咀嚼过多，导致咀嚼肌功能失调诱发此病。

其实这个病跟病史相关性很大，病因可能是牙齿有过度磨损、磨牙缺失太多、不良的假牙使牙合间距离增大等，使得关节内部结构失去了平衡；也可能是夜间磨牙、喜欢咬硬物、长期嚼口香糖、脸部受到寒冷刺激、与人打架伤到脸、去美容院进行了美容导致微小创伤、突然咬硬物或者打哈欠时张开口过大等等，这些都可以导致颞颌关节劳损和挫伤；甚至现代人因生活节奏快使得精神过于紧张、情绪急躁激动等，也是诱发此病的因素。很多朋友高兴时都要宴请亲朋好友聚餐，突然的大吃大喝，也有可能导致问题出现。

但大家也不必过于担心，除非有明确的手术指征，否则可采取以下保守治疗手段，也能使病症痊愈：

1.首先注意放松心情，消除心理负担，共同配合开展治疗方案；

2.口服药物：包括消炎止痛药和保护关节、软骨的药物等；

3.康复理疗：超短波治疗、红外线治疗、电刺激等；

4.中医特色疗法：艾灸、隔姜灸、针灸治疗等；

5.康复训练：颞颌关节周围肌肉的功能训练；

6.其他，局部封闭治疗、正畸治疗，牙缺失治疗等。

 

（康复医学科 吴景波）