超声介入是1983年在哥本哈根召开的世界介入性超声医学会上被正式提出并确立的，它是现代超声医学的一个分支，是在超声显象基础上，为进一步满足临床诊断和治疗的需要而发展起来的一门新技术。其主要特点是在实时超声的监视或引导下，完成各种穿刺活检、造影以及抽吸、插管、注药治疗、射频消融、微波消融等操作，使患者避免了传统外科手术痛苦，部分达到与外科手术相媲美的效果。随着超声介入技术的逐渐成熟，目前已经得到了国内许多大型医院的广泛重视和应用。

一、超声介入优势

超声介入的核心是以最小的代价达到最佳的诊疗效果。1.无需开刀，一般只需要局部麻醉，而非全身麻醉，从而降低了危险性。2.损伤小，恢复快，效果好，对身体的干扰不大，在最大程度上保护正常器官，符合后现代医学的治疗理念。3.对于目前尚无根治方法的肿瘤，超声介入治疗能够尽量把药物局限在病变的部位，从而减少对身体和其他器官的副作用。

二、超声介入的临床应用范围

超声介入技术临床应用非常广泛：包括全身各部位的穿刺活检、囊肿的穿刺硬化治疗、脓肿和积液的穿刺置管抽吸、血管的穿刺、甲状腺结节的微创治疗、乳腺结节微创治疗、子宫肌瘤及腺肌瘤的微创治疗、肝肺肾等部位消融治疗、血管瘤微创治疗、神经阻滞等。

三、超声介入科与介入科的关系

严格的说，介入科为“放射介入科”，超声介入和放射介入的主要区别在于引导方式的不同。放射介入有数十年的发展历史，已非常成熟，应用在外周血管介入、心脏介入、脑血管介入等。超声介入和放射介入相比，有很大差距，但超声介入具有对设备要求低、操作简便、实时动态、无放射线污染、必要时可到病房床旁进行等优点，在介入方面可开展更多的工作。

我院超声科超声介入项目：

1.超声造影。是在常规超声检查基础上，通过静脉注射超声造影剂增强人体血流信号，实时动态观察组织微血管灌注，提高病变检出率并做出定性诊断，具有无创、无辐射、应用安全优点。应用于心脏、肝脏、肾脏、胰腺、甲状腺、乳腺、淋巴结、血管等部位。在介入操作中可引导穿刺活检避开坏死组织，术后可评判治疗是否成功。

2.超声介入穿刺活检。穿刺活检是获取病理诊断的微创方法，具有操作时间短、取材准确、创伤小、无辐射、疼痛轻等优点，仅有不足两毫米的针眼，适用于包括肾脏、乳腺、甲状腺、肝肿物等脏器及软组织的活检。

3.囊肿硬化。适用于肝囊肿、肾囊肿、甲状腺囊肿等囊性病变，方法是在超声引导下，用一根细针经皮肤进入囊肿内，抽尽囊液，注入特殊药物，拔针结束。整个治疗过程仅30～60分钟，经3～6个月治疗囊肿消失。也可应用于多囊肝、多囊肾的治疗。无手术疤痕，无需缝合，符合微创医学理念。

4.置管引流。具有定位准确、操作安全的优势，适于肝脓肿、肾脓肿、部分肺肿的引流，以及胸腔、腹腔、心包积液的引流。

我院超声科在市级医院中一直走在超声介入技术的前列。自2014年开展该项技术至今，在科主任的带领下成立了介入小组，先后到中山三院、中山医院及中山六院等地进修学习，具备了扎实的理论知识与操作技能，能够出色地服务患者及临床工作。

 

（超声科 陈巧珠）