随着癌症治疗手段的不断进步，治疗方案也日新月异，比如靶向治疗。有人说肺癌靶向治疗要比化疗好，相比较患者活得更久。本文就将靶向治疗和化疗做个对比，说一说靶向治疗的优势有哪些。

首先，来谈谈化疗。都说化疗杀敌一千自损八百，化疗药本身就是一种“毒药”，因此在化疗过程中病人的身体都会出现或大或小的不良反应。化疗药物最大的副作用是缺乏对肿瘤细胞的选择性杀伤。在杀伤癌细胞的同时，也损害造血系统和胃肠道系统。有些药物对心脏、肝脏有明显的毒性。化疗还可产生延迟或远期的副作用。当然，对于化疗的这些副作用的程度大小也是因人而异的，每个阶段、每个人的体质不同，表现出的化疗反应也不同，这就是为何有的化疗病人在化疗过程中会选择停止化疗、也有人说化疗会死得更快的原因。

接下来谈一谈靶向治疗。靶向治疗的出现对于癌症病人可以说是一个福音。有人说靶向治疗相比较化疗更胜一筹，原因在于靶向治疗相比化疗更具有针对性，副作用更小，尤其是针对于肺腺癌治疗。下面具体说说靶向治疗有哪些优势？

一、靶向治疗目标明确，具有针对性。靶向治疗是在细胞分子水平上，针对已经明确的致癌位点，设计相应的治疗药物。药物进入体内会特异性地选择致癌位点相结合发生作用，使肿瘤细胞特异性地死亡。通俗的说：肿瘤的病灶体犹如靶心，靶向药物就如一只利箭，靶向治疗就是一个神射手将靶向药物有目标并且准确无误地击中靶心。

二、靶向治疗副作用低。靶向治疗定位准确，针对性强，简单来说就是特异性杀死肿瘤细胞，却没有伤害周围正常细胞，所以毒副反应较少，尤其适用于晚期癌症病人或无法耐受放、化疗的病人。靶向药物比其他治疗特别是化疗，更加有的放矢。有些药物可能只作用于肿瘤细胞的一个蛋白，而有些药物则可能作用于几个不同的蛋白。但这并不表示靶向治疗没有任何副作用，只能说副作用较低。

三、靶向治疗无需住院，更方便。部分靶向药物为口服药物，服用方便，无需住院，服用过程中可随时联系医生进行反馈，可及时调整药量，避免长期反复入院，减轻病人经济负担。

对于上述靶向治疗的优势，化疗是无法达到的，这也是为何靶向治疗相比化疗活得更久的原因。当然，靶向治疗也是有缺点的：

一、适应症有限，目前靶向治疗仅针对肺腺癌或晚期癌转移患者。

二、费用昂贵，靶向药本身昂贵，而且治疗前还需做基因检测。

三、容易耐药，用药过程一旦疾病进展，预后比较差，耐药性是靶向治疗较为常见的副作用反应。主要是发生在治疗后6-12个月，体内癌细胞会适应靶向药物，进而产生严重的耐药性。此时服用再多的靶向药物，也无法起到任何作用。

四、很多靶向新药国内没有售卖，只能到国外或是香港、澳门等地购药。

无论是靶向治疗还是化疗都存在优缺点，因此结合治疗的特征、病症的特征来选择适合的治疗方法更为重要。

 

（医学影像科 罗郁生）