磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）是一种多方位、 多参数的影像学检查方式，因其无辐射、软组织分辨率高而极具优势，近年来在临床及科研中的应用范围不断扩大。

3D-ASL是一种非常适用于评估脑血流灌注的无创检查方法，动态敏感性对比增强灌注加权成像( DSC-PWI)或CT灌注成像相比，ASL可以实现在无辐射照射或无对比剂给药的情况下评估CBF，这有利于肾功能受损或重复灌注成像的患者。既往的研究表明，ASL可以准确地检测缺血性卒中的灌注变化，并与DSC-PWI具有较好的相关性。

ASL是一种基于动脉血中水分子为内源性、由可自由扩散示踪剂进行的脑血流灌注监测技术。在对成像平面上游的水分子进行标记后，标记的动脉血可进入组织以生成标记像，称为标记像。对比图像为具有相同水平相同参数的未标记图像，称为对照像。标记像与对照像相减后获得ASL灌注图像。ASL的优越性在于它不需要造影剂，是一种非侵入性操作，并且具有很好的重复性。

图1：3.0T磁共振扫描FLAIR及DWI示左侧颞枕叶大面积新近脑梗塞。

图2：3D-ASL扫描标记后延迟时间（PLD）1.5s、2.5s，左侧颞枕叶明显灌注减低，但随着PLD时间延长，左侧枕叶血流有所增加，2.5s低灌注区较1.5s减小。

图3：3D-ASL与DWI融合图显示DWI高信号区与ASL低灌注区不匹配。DWI高信号区大于ASL低灌注区。

临泉县人民医院3.0T磁共振现已开展三维动脉自旋标记成像（3D-ASL）扫描，详情请致电咨询。

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（文/图 磁共振室 张楠楠）