年龄超过40岁的人，有40％以上的体内不同部位可发现囊肿。囊肿并不可怕，囊肿发生恶性病变的情况十分罕见；小囊肿无须治疗，较大囊肿出现压迫症状才需要进行治疗。

超声介入治疗—囊性包块

就是超声引导下一根细针直接穿刺到病变组织，注入药物，使病变组织迅速脱水、变性、坏死、萎缩、纤维化的方法，常用于治疗的卵巢巧克力囊肿、输卵管积水、盆腔包裹性积液、盆腔积脓等，以及体检中常见的肝、肾、甲状腺、乳腺等多个部位的囊肿。

适应症

1.肝肾：囊肿最大直径≥5cm；囊肿伴有出血及（或）感染者；囊肿伴有压迫等症状者；既往治疗后复发者，伴有压迫症状或最大直径≥5cm等。

2.甲状腺：①超声提示良性的囊性结节或以囊性为主的囊实性结节（囊性部分＞50%)，最大直径≥2cm;②行囊液脱落细胞学和实性部分细胞学检查，或术前组织学活检病理证实为良性结节；具有结节相关疼痛、压迫症状或（和）影响美容。

3.附件区：卵巢单纯性囊肿、卵巢冠囊肿、卵巢子宫内膜异位囊肿（＞4cm）等良性病变及盆腔包裹性积液等疾病。子宫内膜异位症是不孕症的主要原因之一，穿刺治疗对卵巢、输卵管无损伤，巧克力囊肿（内膜异位症之一）的患者怀孕有一定障碍，超声介入治疗后对怀孕非常有帮助。

特别注意

囊肿硬化治疗后次日或稍更长一些时间，原穿刺囊肿内囊性暗区会再次出现，即通常认为的“复发”。此现象并非复发，也并非未治疗彻底。囊液再次增多的原因是硬化剂和囊壁作用后产生的化学性渗出，会自行消失。不要认为是囊肿内囊液未抽尽，更不要认为是复发。

只有半年后复查，如果原部位囊肿仍然存在，可视为治疗不彻底。

通常认为，治疗后囊肿大小减少50％视为有效，但效果欠佳，必要时可考虑再次硬化治疗。囊肿大小减少80%，视为临床治愈，不必再次治疗。

濮阳市妇幼保健院超声医学科电话：

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