两天前，34岁的王先生晚餐饱餐后突发胸痛，大汗淋漓，面色苍白，持续胸痛1小时也未能缓解，家人赶紧将他送到武汉市第八医院胸痛中心，在武汉协和医院心血管病医院钟禹成教授的指导下，多学科团队密切配合，成功开展了急诊PCI（经皮冠状动脉介入）手术，术后患者病情转危为安。

   由于王先生入院时情况非常危急，来院后多科室一体联动，第一时间为他开启绿色通道，争分夺秒与死神“赛跑”——急诊科迅速完成心电图等检查；心血管内科立即安排会诊，当即诊断病人为急性下壁心肌梗死。医生向王先生家属说明病情，征得同意后立即开启绿色通道，将患者送往导管室进行紧急PCI手术救治。

   术中造影结果提示患者左冠回旋支近段次全闭塞，在确定罪犯血管后，紧急将其开通，行血栓抽吸术，病变处球囊扩张，植入支架，闭塞血管血流恢复。在武汉协和医院心血管病医院钟禹成教授的指导下，手术非常成功，治疗效果立竿见影，病人胸痛症状完全消失，目前已转入心血管内科CCU（冠心病监护病房）进行后续巩固治疗，生命体征平稳。

   此次手术既成功挽救了患者的宝贵生命，又标志着我院对心脑血管疾病急救诊治能力再上一个台阶，还体现出协和医院托管优势，将抢救模式从转运上级医院优化为通过胸痛中心绿色通道直接在我院完成手术；有了协和医院专家的保驾护航，缩短了心肌梗死患者开通血管的时间，减小了心肌细胞的损伤，极大地降低了患者转运带来的各种风险。 

   武汉市第八医院心血管内科包艳春医生提醒，随着生活工作节奏越来越快，心梗猝死事件也越来越多地发生在年轻人身上。

心肌梗死的根本原因
   心肌梗死是指冠状动脉发生急性闭塞，导致供血中断，心肌细胞因为缺血缺氧而发生坏死。通俗点说，心肌细胞就像需要血流灌溉的禾苗，而冠状动脉就是供血的通道，一旦冠状动脉因为某些原因发生堵塞而无法供血时，心肌细胞就会像禾苗一样因缺乏灌溉而枯竭坏死。

年轻人患心肌梗死为什么更容易猝死？
① 不重视
   年轻人身体素质整体比老年人好，因此不太重视，觉得年轻就是本钱，结果往往就是渐渐透支健康，又很少检查，容易小毛病拖成大毛病；而老年人基础疾病较多，更重视健康，普遍能及时发现问题及时治疗。

② 年轻人没有侧支循环

   我们的血管就像树根，老年人是慢慢发生心肌缺血，会有别的血管新发出来，帮助狭窄的血管供血，这叫侧支循环，一旦发生心肌梗死，别的血管还相对比较丰富，能提供一定的供血；可是年轻人的血管几乎没有侧支循环，一旦一个血管堵塞，没有别的血管帮它供血，马上就会发生心肌坏死，且坏死速度更快，因此年轻人发生心肌梗死往往情况较重，死亡率更高。

这些习惯可能会“招来”心梗
① 吸烟
   吸烟不仅会促使动脉硬化，也会引起冠状动脉收缩和痉挛，容易引发血管闭塞从而导致心肌梗死的发生。

② 喝酒

   长期过量饮酒，会加速胆固醇的合成，不但诱发高血脂症或动脉硬化，还会促使心肌细胞凋谢死亡，引发酒精性心肌病，对心脏功能造成严重影响。且喝酒后的数小时内，血管会处于扩张和血流加速的状态，容易诱发心梗等急性心脏病。

③ 吃得太油、太饱
   如果吃太饱，尤其是吃了大量的油腻、高热量食物后，体内的血脂水平会突然升高，造成血液粘稠度增加；如果本身冠状动脉就比较狭窄的话，就很容易会形成血栓堵塞管腔，进而引发急性心肌梗。

④ 熬夜

   因工作忙碌、追剧刷手机等原因熬夜，人就像机器一样不停地忙碌，长时间高压高负荷而睡眠不足，是心脏最大的杀手。

⑤ 生气

   研究表明，生气是心梗和冠心病的重要诱因之一。当我们生气时，体内会分泌压力激素，促使血液中的炎症性白细胞转移，进而导致不稳定的血管斑块脱落，从而引发心梗可能。

⑥ 用力排便
   中老年人排便时，如果用力过度，会使腹内压增大，血压快速升高，会增加心脏的负担，有可能会诱发心肌梗死。

心梗的识别
   心梗的发生往往在突然之间，但心梗发作前，有些前期征兆不容忽视：心前区不适、咽部紧缩感（感觉像穿了高领毛衣）、左肩背部和左侧小指及无名指的放射痛、头晕、冒汗、呼吸困难心绞痛短期内反复发生等，如果有这些征兆一定要马上就医，早发现、早治疗，争取抢救的黄金时间。

心梗发生时我们可以做什么？

心梗自救  如果身边无其他人陪同，可做4件事进行自救。

① 拨打120急救电话并告知自己的准确位置，说明自己可能是急性心梗发作。

② 在最靠近门的合适位置平躺下来休息，保证急救人员到达后可以在第一时间发现你。

③ 家中有相关药物的话，可先舌下含服硝酸甘油一片。

④ 尽量舒缓情绪，耐心等待急救人员。

心梗急救  
   如果身边有人突然心梗发作，此时应尽早拨打120急救电话。在等待急救人员到来的期间，如果患者的意识清楚，可以先让患者平卧，如果有急救用药，应立刻让患者舌下含服1片硝酸甘油。如果患者出现意识丧失的情况，此时应先让患者保持平卧位或侧卧位，避免因恶心或呕吐物等导致窒息情况的出现。

   医生强调，心梗是可防可治的，日常要做好预防工作，遵医嘱治疗冠心病、糖尿病和高血压等疾病；注意定时监测血脂水平，一旦出现心脏不舒服、胸口闷痛等不适时，要提高警觉，及时就医。