4.20世界痛风日—“你的痛，我们懂！”

什么是“打工人”最惬意的时刻？

大概就是……

抱着快乐肥宅水、可乐当水喝

晚上吹几瓶啤酒，整点热腾腾的小火锅

或者

夜宵整点小海鲜，撸点牛羊肉烤串

此时此刻，还有什么困难解决不了

如果有，

那就两顿、三顿、痛快……

可是久而久之……海鲜配啤酒，痛风马上有！

每年的4月20日是“世界痛风日”，也是国内“全民关注痛风日”。2023年“全民关注痛风日”的主题为“走出误区，回归科学”，今天，就由德宏州人民医院风湿病科负责人张静带我们一起关注高尿酸，让痛随风去…… 

张静

德宏州人民医院中医风湿病科 负责人

云南省医学会风湿病分会委员 ；云南省医师协会风湿免疫分会委员；中国民族医药学会风湿病分会理事；云南省中医药学会风湿病分会委员

出诊时间：每周二全天

专业特长：系统性红斑狼疮、类风湿关节炎，痛风、强直性脊柱炎，系统性硬化症，多发性肌炎/皮肌炎等风湿免疫性疾病

我为什么会得痛风？

痛风可分为原发性痛风和继发性痛风两大类。引起二者的具体原因虽有不同，但均可导致高尿酸血症，从而导致痛风发作，原发性痛风一部分由环境因素与遗传因素共同致病，具有一定的家族遗传性；但大多数原发性痛风多与高嘌呤饮食有关。继发性痛风多与某些疾病（特别是肾脏相关疾病）服用某些药物相关。随着物质生活水平的提高，高嘌呤饮食已成为导致痛风的主要原因之一。若长期血尿酸升高，尿酸盐浓度增加，形成晶体沉积于关节、肾脏等，将导致痛风发作。

高尿酸就是痛风吗？没有痛过可以不管它吗？

高尿酸≠痛风，但是血清中尿酸浓度越高，持续时间越久，发生痛风的机率就越大，加之持续存在的高尿酸血症，通常会与其他代谢综合征相并存，包括肥胖，高脂血症，高血压病，糖尿病，动脉粥样硬化、冠心病等，影响患者的生活质量，进一步发展为痛风，继而可能影响到肾脏，严重者危及生命。

“尿酸不高”会是痛风吗？

很多患者在服用降尿酸药物之后，尿酸水平已经明显下降，但此时仍出现关节疼痛，那这还是痛风吗？当然是！因为尿酸虽然下降，但没有降到标准，此外，尿酸下降得太快，也许仅仅是血清液中尿酸明显下降，但关节中的尿酸仍高，这才是导致我们关节反复疼痛的罪魁祸首。

痛风如果不及时治疗会怎样？

痛风如果不治疗，反复发作，来不及溶解的尿酸盐结晶就会在手、足、耳等部位形成痛风石，甚至引起关节持续损伤，导致关节破坏、畸形，甚至残疾。亦可合并慢性肾脏疾病、高血压、糖尿病、血脂异常、脑卒中、缺血性心脏病、心力衰竭等不良后果。

关节不痛了，尿酸降下来了，就不需要吃药了吗？

痛风治疗效果不好，最主要的原因就是痛风患者的依从性不好，也就是“不好好吃药，不遵医嘱复查，不能做到管住嘴，迈开腿！”，许多痛风患者都觉得这次关节疼痛过去了，尿酸降下来了，就不需要吃药了，等痛了再说。其实，痛风治疗的关键是降尿酸，只有把尿酸降下来，关节里已经存在的尿酸晶体再次溶解，痛风才会彻底和我们说再见，所以降尿酸治疗贵在坚持，只有长期使血尿酸达标，才能达到治疗痛风的目标。

痛风不能吃豆腐？只要管住嘴，尿酸就能降下来？

控制体内的尿酸，主要途径就是“管住嘴”，以往观点认为，豆制品富含嘌呤，但最新研究显示植物性食物所含有的嘌呤不易被人体吸收，可以适当食用，那么容易导致尿酸升高的食物主要是：动物内脏，海鲜类食物，以及酒精、浓茶、咖啡、果汁类饮品均对控制尿酸很不友好。这里就为大家送上一份痛风患者的食谱。

总之，

痛风是一种终身疾病，

建议所有高尿酸血症与痛风患者都做到：

保持健康的生活方式；

了解疾病可能出现的危害；

规范治疗，定期复查，

减少其他脏器的损害；

知晓并终身关注影响尿酸水平的因素，

始终将血尿酸水平控制在理想范围。

走出误区，

回归科学，

我们一起让“痛”随“风”去吧！

图文供稿：中医风湿病科

(部分图片来源于网络）

编辑：李凌凌

审核：周理存