随着晚婚晚育女性人群的增加，以及国家二胎、三胎政策的实施，我国高龄妊娠妇女的数量逐年上升。 然而好孕之路并非一路坦途，随着年龄的增长，女性生育力呈现出一个由盛至衰的过程，临床妊娠率会逐渐下降, 且发生自然流产的风险，妊娠后胎儿畸形发生率、妊娠并发症发生风险也明显增加。

                                              

那么这部分女性朋友该如何应对呢？
    不孕症的临床评估
    对于年龄≥35岁的女性，如果在未避孕尝试6个月或更久仍未能成功妊娠时，就需要进行全面不孕症的临床评估及相应治疗。如果年龄≥40岁，应该尽快到正规医疗机构进行生育力评估和指导治疗。 
                                              

    评估内容主要是卵巢储备功能（血清学和超声检查）的评估，也包括不孕症的其他评估项目，如输卵管通畅度、排卵是否正常、有无子宫及内膜的器质性病变以及配偶精液检查等。 
    治疗方案可以采用辅助生殖技术。然而辅助生殖的成功率会随着年龄的增加而降低，而最适宜行体外受精联合胚胎移植技术（IVF）的年龄实际上是23~39岁。
                                              

     高龄女性可能要经过很多次治疗才能怀孕。对经过重重困难成功妊娠的高龄女性患者，还要注意排查胎儿的不良结局及风险，预防因母亲高龄而导致的不良预后。
     高龄患者的卵子染色体异常产生增多、卵子线粒体数量减少、卵胞浆 ATP 含量下降和卵子的细胞凋亡改变增加。同时可能与老化卵子透明带变硬，精子不易穿透或胚胎不易孵出有关。而且随女性年龄增加，子宫内膜容受性下降，卵子的受精能力、胚胎发育潜能和着床能力均降低，导致临床低妊娠率。

                                              

    高龄女性可通过饮食、适量运动而减少能量摄入及降低体质量，可能改善生育结局，并且在备孕过程中尽量保持平和放松的心情。 也可遵医嘱采用辅助用药，如生长激素(GH)、复合维生素片、褪黑素、泛癸利酮（辅酶Q10）等，其中泛癸利酮是主要细胞抗氧化剂，可促进卵母细胞排卵，增加卵母细胞线粒体脲苷三磷酸(ATP)产生，减少活性氧水平，降低非整倍体胚胎发生率。
    随年龄增长，女性血清脱氢表雄酮(DHEA)的浓度逐渐降低。有研究认为：高龄患者试管治疗前补充DHEA治疗后可能提高临床妊娠和活产率，改善妊娠结局。