我们都知道，胃肠道不舒服的话，去医院可以做胃镜和结肠镜检查，但却很少听说小肠镜检查。如果怀疑小肠有问题的话，到底该做什么检查好呢？今天聊一聊胃肠镜探及不到的领域——小肠CT造影检查。本期“你问我答”特别邀请句容市人民医院影像科护士长陈建平解答网友相关问题。 

 

网友提问：1、听说句容市人民医院可以做小肠CT，那什么是小肠CT呀？

陈建平回答：小肠位置较深，且走形迂曲，长度也很长，目前常规肠镜不能用于小肠的检查，所以小肠病变一般难以诊断。现在句容市人民医院开展小肠CT项目，小肠的各种疾病可以用CT进行检查。小肠CT主要是采用口服等渗甘露醇扩张肠腔，通过静脉注射对比剂进行全腹部CT扫描，用以提高小肠疾病诊断的一种检查方法。

 

网友提问2、小肠CT检查可以报销吗？

陈建平回答：可以，根据医保及农保的政策报销。

 

网友提问：3、小肠CT能查出哪些毛病？

陈建平回答：小肠CT不仅仅能看到腹部各脏器的病变，重点还能诊断小肠的病变，例如：小肠克罗恩病、小肠梗阻、肠道肿瘤、不明原因消化道出血、不明原因的腹部疼痛、肠系膜缺血性病变、其他炎症性病变以及肠内瘘等等很多种。

 

网友提问：4、小肠CT检查有什么优点呢？

陈建平回答：

1.小肠CT是目前公认的小肠疾病检查方法之一。

2.可以清晰直观地观察肠壁及肠道的整个结构有没有问题；可以精准的判断粘膜病变情况，了解有无出现肠壁增厚，判断有无出现肿瘤性疾病及了解肿瘤侵害情况并判断疾病类型，如小肠腺癌、胃肠道间质瘤、类癌等。

3.因为小肠长5-7m，普通的胃肠镜不能到达；而胶囊胃肠镜价格昂贵，也有可能看不全面。

 

网友提问：5、小肠CT与全腹部增强CT有什么区别？

陈建平回答：注射查方法。两项检查侧重点不相同，诊断的目的也有所不同，小肠CT需要肠道准备，而全腹部增强不需要。

 

 

 

网友提问：6、小肠CT检查痛苦吗？多久能做完？

陈建平回答：小肠CT检查操作简单，无痛苦，无创，检查速度快，只要完善肠道准备并饮用一定量的等渗甘露醇充盈肠道后就可以检查了。从口服等渗甘露醇开始计时约45分钟至1小时做完检查。

 

网友提问：7、小肠CT哪些人不能做？

陈建平回答：

1.甲亢患者 

2.既往有对比剂重度不良反应者 

3.完全性肠梗阻患者 

4.气管和支气管瘘患者

5.对低张药物过敏者

 

网友提问：7、检查需要怎么配合？

陈建平回答:具体检查前医护人员会详细告知。

1.禁食、肠道准备：口服药物清洁肠道，肠道清洁越干净检查效果越好。

2.检查前45-60分钟匀速口服对比剂2000ml左右。

3.扫描前10分钟肌肉注射654-2针剂20mg。